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提醒:儿童斜视“改斜归正”要趁早
2009-10-28 14:51:30 来源:网络 作者:都彭 【 】 浏览:257次 评论:0
 据国家有关部门调查发现,目前我国儿童斜视患病率超过1%,斜视已成为威胁青少年儿童健康的一大病症。据武汉艾格眼科医院小儿眼病中心主任杜东成介绍,前来就诊的家长们对孩子斜视问题的认识,只停留在影响面貌方面的占绝大多数,缺乏科学的认识——

    主讲人:武汉艾格眼科医院小儿眼病中心主任 杜东成主任医师

    斜视不仅影响美观

    杜东成强调说,在临床上碰到很多家长,他们都认为斜视是小病,不碍大事,等年龄大了再看。其实,这是家长们没有认识到斜视所引起的视力问题,由于孩子的斜视一开始并不会太影响生活学习,以致许多家长认为斜视就是外观不好看而已,长大后做个美容手术便可解决问题。这种错误观念对孩子的危害是多面的——

    首先从外表上来看,由于斜视影响美观,破坏人体形象,对孩子心灵造成负面影响,使之产生自卑、孤独心理,直接影响儿童性格和心理的正常发育。

    其次是大部分斜视儿童斜眼的视力都有不同程度的降低,斜视患儿看东西只用一只眼注视,斜视眼通常处于废用状态,长期下去将不可避免地造成废用眼的视力下降或发育停顿,从而导致弱视。

    还有一些麻痹性斜视的儿童,由于眼肌麻痹,视物成双,为克服复视采取歪头、侧脸等方式来消除复视,不少患儿由于没有及时矫正头位而引发了脊柱弯曲。

    斜视治疗最佳时机

    杜东成介绍,儿童斜视治疗的时机是一个关键因素,因为斜视的治疗除了矫正眼位改善外观外,更重要的是功能性的治疗。在儿童生长发育期间,视觉系统也处在生长发育的旺盛阶段,因而具有可塑性,年纪越小可塑性越大,治疗效果也就越好,发育期终止后再治就很难恢复斜视眼的正常功能,而只能单纯做矫正手术获得外观上的改善。

    比如说小儿的先天性内斜视,虽然发病原因目前尚未明确,有的认为是大脑无法融像造成正眼难以维持;有的认为是眼睛运动系统不协调所导致,但在治疗理念上强调早期矫正或手术,一般建议在6个月至2岁前进行,以免错失发展眼睛融像能力的时机。

    治疗斜视主要是通过手术调整眼外肌的力量使眼球周围拉力保持协调,从而使斜视眼恢复正常位置。治疗斜视对时间的要求很严格,一般在6岁以内治愈率可高达80%以上。随着年龄的增长治疗效果会明显降低,很多患儿都是因为延误了治疗而遗憾终生。因此,为了避免上述的斜视给孩子带来严重危害,影响孩子的未来,父母应该认真对待孩子的斜视问题,争取及早治疗,以取得最佳的治疗效果。

    手术不会影响视力和美观

    不少家长认为孩子太小,手术挺遭罪的,甚至认为手术会影响美观和视力,因而惧怕给孩子动手术,错过了斜视矫正的最佳时机。

    杜东成说斜视手术是在眼球巩膜表面进行操作,它不影响角膜和屈光间质的透明性,不影响黄斑的功能,所以说斜视手术不会影响视力,相反地还有利于视功能的建立和恢复。

    对于手术影响美观的问题,家长们往往是担心手术切口产生疤痕。斜视手术发展到今天,切口有很多的改进,手术后通常肉眼看不到手术痕迹,对个别有疤痕性体质的人来说医生也会采取一些相应的措施,尽可能不让它留下明显的痕迹。所以,家长们可以不必过多担心。

    早期发现斜视和弱视

    1.孩子出生睁眼后,观察其两眼眼球是否对称;

    2.孩子长到5—6个月时,观察其看东西的时候是否有两眼眼球活动不同步、同方向或歪头现象;

    3.6个月后,将比较醒目的物品放在孩子眼前,观察他是否能及时发现。改变物品的方向后,观察孩子是否有追随反应。(可选择由大到小的一组物品,摆放方式应由近至远)。

    4.观察孩子双眼、单眼注视时的情况,注意他看电视的时候是否喜欢凑得很近,是否喜欢抬头、低头看。

    5.孩子看物体的时候,能否稳定地注视,比如孩子的眼球是否来回转动或者震颤。

    如果有以上异常迹象,应立即带孩子到医院做专科检查。

 

 

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Tags:提醒 童斜视 责任编辑:gongyisheng
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