近日,在厦门日报健康学校和厦门眼科中心联合举办的“如何保护小儿眼睛”专题讲座上,著名小儿眼科专家潘美华语重心长地告诉家长们:“小儿眼病拖不得,早治疗和晚治疗效果差太多了”。潘主任对弱视、斜视、近视,以及先天性白内障、散光等小儿常见的眼部疾病做了生动细致的讲解。讲座结束后,对于大家的咨询,潘主任热情地予以一一解答。弱视:睁着眼睛的“立体盲人”
2岁前是预防关键期,13岁后极难治愈
病例:活泼可爱的小红两岁时有个坏习惯,向叔叔阿姨打招呼时,总是歪着头看人,而且会皱起眉头眯起眼睛。后来,妈妈发现了小红的一些奇怪举动:她看书时总是喜欢把头凑得很近,鼻子都快贴上书页了,而且也眯着眼睛。爸爸妈妈赶紧带小红去医院检查,结果令人大吃一惊:小红的眼睛是弱视。医生马上制定了治疗方案,结合多种方法进行治疗。可是一年多过去了,小红的视力没有太大的进展。医生说,弱视的治疗时间会比较长,要小红的爸爸妈妈积极配合治疗,几年以后就会还他们一个眼睛明亮的小红。果不其然,当小红五岁多的时候,一双明亮的大眼睛已经能够扑闪扑闪地看人了,再不会歪头了。
点评:潘主任指出,有些家长轻视弱视的治疗,认为不过是看东西模糊了些,并不会影响到孩子。这样的想法大错特错了。弱视最大的危害就是会让孩子成为一个睁着眼睛的“立体盲人”。弱视会使人失去对精细空间分辨的能力,几乎失去了立体感(许多车祸都是因为司机缺乏立体感造成的),将来无法从事很多行业的工作,如设计工程师、飞行员、驾驶员等,这对孩子前途的影响是巨大的。
弱视除了遗传外,还有可能是因为孩子的眼睛在发育过程中,眼部某处关键神经细胞得不到足够的成像刺激,造成视觉紊乱,形成了弱视。0-2岁,是儿童眼睛发育的第一个关键阶段,也是预防弱视的关键阶段。目前,治疗弱视的方法有传统的遮盖法、精细作业等,还有新近研发的多媒体视觉训练系统,这些方法因人而异。弱视治疗的关键在于早治疗,越早治疗则效果越好。一旦到了十二三岁,眼睛发育已经基本完成之后再来进行治疗,治愈率几乎为零。所以,当您发现孩子看书时两眼离书本很近,或是看东西时总会只有一眼注视而另一眼偏斜,或是看人时总喜欢歪着脑袋,千万不要以为这只是孩子的坏习惯,呵斥两声就过去了,这可能是弱视的表现,应该要尽早带孩子到医院检查,“抢回”孩子的视力。
特别提醒:潘主任提醒家长们,弱视是一种顽固疾病,它的治疗一般要两三年,长的要七八年。有些家长嫌治疗太麻烦,于是到市场上购买弱视治疗仪器。这其实是不明智的。因为有的厂家为了增加销售额会夸大仪器的治疗效果,家长们的轻信可能会导致孩子延误最佳的治疗时机,从而失去夺回视力的机会。所以,对于所谓弱视治疗仪器,家长最好在医生的指导下选择使用。
斜视:“斗鸡眼”的苦恼
错过时机,只能美化,不能治愈
病例:小华是幼儿园中班的活泼小男孩,不知道什么时候起,妈妈发现小华有一个眼球向内偏斜。眼球位置的异常让小华看起来有些别扭,但妈妈也没有太注意。一段时间之后,妈妈发现小华也变得有些异常,经常一个人闷闷的窝在一边,不像从前那么活泼。妈妈怕小华心理上出了什么问题,赶紧带他找医生咨询。医生看到小华的斜视眼后,很耐心地和小华进行交流:原来因为斜视眼,同学们给小华起了很多外号,如“斗鸡眼”之类,这让小华抬不起头来……
点评:斜视顾名思义就是眼斜,也就是眼球位置不正,两眼看东西不对称,一眼注视目标,另一眼却偏离目标,最常见的就是民间说的“斗鸡眼”。斜视分为共同性斜视和非共同性斜视,共同性斜视是因为屈光不正所引起的。非共同性斜视是因为眼部肌肉的不平衡所引起的。前者需要矫正屈光不正,而后者则需要早期的手术治疗。只要父母平时多注意观察孩子眼球的位置,发现斜视并不是什么太难的事。
特别提示:潘主任说,很多家长都以为斜视只是影响了孩子的面部美观,其实不然。斜视的危害是巨大的,会造成缺乏立体视觉、弱视等。斜视同弱视一样,都应尽早治疗。成人之后的斜视手术仅仅只是为了改善外观,在改善视力方面没有任何意义。
近视:“相逢”容易别时难
9至15岁最容易得近视
病例:一岁多的壮壮无论从身高体重看,都是个健康的孩子。但是细心的妈妈发现:壮壮不像和他同龄的小孩子那么活泼,他总是喜欢待在一个地方不动,抓着身边的玩具就玩,玩具放得远了的他不理睬。抓玩具时总是要抓好几次才能抓得起来,手不能很准确地判断出玩具的位置。经过体检才发现:原来壮壮得了近视眼。医生立即为小壮壮验光并配戴了合适的眼镜,防止了视力恶化。
点评:潘主任告诉大家,近视是小儿眼病中最常见的。从生理上说,病人看远模糊,看近还清楚,就是近视。9-15岁,是儿童眼睛处在加速发育的阶段,如果不注意眼睛的正确使用,就很容易得近视。
配戴合适的眼镜是矫正视力的有效方法。不过,要注意的是,年纪比较小的孩子不适合戴隐形眼镜,因为孩子配戴隐形眼镜时容易擦伤角膜,造成感染。在满18岁之后,也可以进行手术矫正,摘掉眼镜。
特别要说明的是,长时间使用电视电脑,很容易造成视疲劳。而且电视电脑发出的射线及紫外线会对眼睛造成强烈刺激。孩子们太过投入了不眨眼睛,也会使得角膜干燥,容易诱发各种炎症。
特别提示:眼镜作为矫正视力的工具,是无法治愈近视眼的,它所起到的作用是帮助提高远视力,并在近视时防止眼球外斜。戴眼镜不会加深度数,近视度数的加深可能是因为孩子在配戴了眼镜后仍然不注意用眼卫生,或者长时间不戴眼镜导致视觉疲劳所引起的。准确地说,眼镜有延缓近视度数加深的功能,坚持正确地配戴眼镜对孩子有益无害。
需要注意的是,小孩的眼睛验光必须经过散瞳的步骤,才能得出正确度数。直接进行电脑验光得出的度数往往要高于真实度数,配戴那样的眼镜对孩子的眼睛危害很大。