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本报讯（记者衣晓峰通讯员于文艺吴芳）黑龙江省大庆龙南医院在白内障超声乳化术中，应用0.4％盐酸奥布卡因表面麻醉取代传统的球后、球周及结膜下麻醉，在无痛及较短的时间内顺利完成手术，避免了原有麻醉方法可能带给眼部的诸多潜在并发症的危险。
盐酸奥布卡因表面麻醉的方法是，在手术前15分钟内，共分3次于结膜囊内点0.4％盐酸奥布卡因，每次两周，术前不使用全身镇痛剂和镇静剂。该院眼科医生在临床中累计对500多位白内障患者实施了这一表面麻醉法，81％的病人术中无痛感，19％的病人在手术不同阶段的操作中有不同程度的疼痛感，其中大部分集中在手术开始和结束时，但均能耐受并配合完成手术。
术后第一天和两周内裸眼及最佳矫正视力大于或等于0.5者分别为81％和93％。
实践证明，0.4％盐酸奥布卡因是一种作用迅速、扩散面广、对组织穿透力强及毒性低的新型表面麻醉剂。滴入眼内平均24秒发生作用，无痛持续时间约10～20分钟，不影响瞳孔直径、调节功能、光觉及眼压，对角膜上皮的毒性和损伤极小，术中很少引起角膜上皮浑浊，且对结膜、角膜、巩膜、虹膜和睫状体均有麻醉作用。
专家认为，本法的应用降低了伴有全身性疾病的白内障患者的手术风险，扩大了手术适应症，术中还可取得患者的配合，随时调整眼位，十分有利于手术操作。 |
