光心高与瞳高 光心高：配装眼镜的光学中心至几何中心的高度。
瞳高：患者戴上眼镜时，瞳孔中心位置或子片顶到镜架下框缘的垂直距离。
弍者既有关联又有区别。这次南京验光配镜技术竞赛中，有部分人将这两个概念混淆。

一，光心高

光心高常在单焦点眼镜的配装时使用。国家标准规定：光心高在±3mm以内。也就是说光学中心在几何中心上方或下方3mm以内是允许偏差。在实际加工眼镜时，远用或常用眼镜，常将光学中心位置安排在几何中心上2－３mm；近用眼镜的光心在几何中心下方2－３mm位置，为常规处理方法。
眼镜架的设计，从美学和实用考虑，大多使眼瞳孔中心在镜架上下框缘垂直距离的黄金分割点上(即：上下框缘垂直距离/1.618)。因此将远用或常用眼镜的光学中心设置在几何中心上方2mm是合理的。远用或常用眼镜在看远时，两眼视轴通过光学中心，不会产生棱镜效应，看中、近距离时，会产生棱镜效应。如果两眼光度相等或接近，产生的棱镜效应相等或接近，两眼球会通过转动来代偿棱镜效应；如果两眼屈光参差，看远时两视轴穿过光心，没有棱镜效应。在视近物时两眼视轴与镜片交接点所遭遇的棱镜效应不相等，两眼棱镜效应的差别，谓之差异棱镜。差异棱镜使眼球做不等量的转动。根据普林斯蒂公式可以计算出此点的棱镜效应。一般人们在阅读或书写时，眼必须向下并向内看，也就是眼球向下向内偏转。平均要在远光心下8-12mm、向内2-3mm位置视近。

例１,：右+2.00DS，左+４.00DS。看远时视轴穿过光心，看近时视轴在光心下10mm内2mm穿过镜片。求两眼视近时的差异棱镜？

解：看近时，右Pv=CD=1×2=2ΔBU  Ph=CD=0.2×2=0.4ΔBO
            左pv=CD=1×４=４ΔBU  Ph=CD=0.2×４=０.８ΔBO
       差异棱镜为：４-2=２ΔBU  ０.８-0.4=0.４ΔBO
      
这眼镜在看近时，右眼与左眼差异棱镜为２ΔＢＵ，而两眼垂直差异棱镜耐受不超过１Δ，因此迫使两眼看近时，作不同转动。造成融象困难。
　　
近用眼镜的光心，则安排在几何中心下２－３ｍｍ处，比较适当。如果上例是近用镜，则垂直棱镜差异只有１.０Δ，不会形成阅读困难。

二，瞳高

瞳高即瞳孔高度。常用在双焦点眼镜和渐进多焦点眼镜的配装要求。
于双焦点眼镜，是指子片高，即子片顶端至下框缘的距离。各种不同的镜架，其子片高不相同。适当位置是,子片顶端与角膜下缘相切（或与睁眼时，下睑缘相切），距瞳孔中心约５ｍｍ左右。

渐进多焦点眼镜的瞳高，是指戴镜者瞳孔中心至镜框下缘距离。镜框不同，瞳高也不相同。由于渐进多焦点镜片品种不同，其通道长度也不相同，有１７ｍｍ，１４ｍｍ等。直接影响到瞳高的限度。比如：通道长１７的镜片，瞳高不能小于２２ｍｍ,镜架上下边缘不小于３４ｍｍ；通道长１４ｍｍ的镜片，瞳高要大于２０ｍｍ,镜架上下边缘距离不小于３０ｍｍ。

测量瞳高的方法有数种，介绍如下，供参考：

１，实测法：将顾客选购的镜架，整理合适，戴在顾客脸上。验光师两眼与患者眼等高，令患者右眼注视验光师左眼，验光师闭右眼，用记号笔对准患者右眼瞳孔中心，在镜架右寸板点一点，量出这一点至镜架下缘的距离，为右眼瞳高；同样，可测出左眼瞳高。

２，贴膜法：ＨＯＹＡ公司推荐用此法。将预先做好的自贴膜，用大孔对准看远时的瞳孔，贴在镜架寸板上。使患者看远时视轴通过大孔，视近时视轴通过小孔。大孔中心至镜架下框缘垂直距离为瞳高。

3，计算法（１）：将顾客选购的镜架，测量上下框缘间距离为ｂ。应用公式：ｈ＝（ｂ－３４）÷２＋２２

例１：测得ｂ＝４０ｍｍ，求瞳高ｈ？
　　　　ｈ＝（４０－３４）÷２＋２２
　　　　　＝２５ｍｍ
　　瞳高为：２５ｍｍ

此公式适合各种不同长度通道的镜片使用。

例２：ｂ＝３０ｍｍ，ｈ＝（３０－３４）÷２＋２２＝２０ｍｍ
瞳高是：２０ｍｍ。

４，计算法（２）：将顾客选购的镜架，测量上下框缘间距离为ｂ。应用公式：ｈ＝０。６１８ｂ

如上例１，ｈ＝０。６１８×４０＝２４.７２ｍｍ.
如上例２,ｈ=０.６１８×３０=１８.５４ｍｍ.
　　
根据临床经验,这两个公式误差不大,顾客反应较好.但特殊情况,如两眼不对称等,还需实测.