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彩色接触镜是有颜色的接触镜，其目的是增加镜片的可辨认性，便于操作，或改变眼的颜色或是为了吸收某种波长的光线。
一、彩色镜片的临床应用
1.易于辨认，此种着色的主要目的是增加镜片的可辨认性，易于操作，减少镜片的损坏和遗失，比较适合于接触镜首次配戴、另外还有儿童、老年人、老视患者、低视力患者等。
2.美容的需要 主要目的在于增加或改变现有虹膜的颜色。
3.治疗的目的 彩色镜片作为一种修复器具，主要用于患眼、严重损伤眼或严重变形眼，其目的是改善外形、增进视力，如角膜白斑、无虹膜症、无法手术的白内障等。另外完全不透明的镜片也有用于弱视眼作遮盖用。
二、彩色镜片的种类
1.透明型彩色镜片（translucent tinted lens） 辨认型彩色镜片，镜片带有淡蓝色或淡绿色，易于辨认寻找，透光率≥90%，不改变配戴眼的虹膜区颜色。彩色区直径的11~12mm，周边有无色边区，故在巩膜上的镜片无颜色。用于美容的彩色镜片，透光率有90%、80%、70%等数种深度，根据着色的程度不同，透光率会发生相应的变化。色彩种类繁多，可有蓝色、绿色、琥珀色和褐色等。配戴后最终的色彩效果取决于配戴者原虹膜颜色与镜片颜色的混合效果，自然受环境因素影响，这种美容镜片主要用于加深或改变虹膜区的颜色。
2.不透明彩色镜片（opaque tinted lens） 此种镜片设计的目的是完全改变眼的颜色，镜片彩色区为同心环形，通常有蓝色、绿色、灰色及褐色等，外表上有仿制的虹膜纹理，此彩色区域完全或部分阻挡了光线的进入，故能改变原虹膜颜色，而瞳孔3~4mm区则为透明区。此种镜片主要用于化妆，也用于先天性虹膜缺损、手术性虹膜缺损等，减少进入眼内的光线，减少患者眼的刺激症状。另外还有一种不透明镜片，瞳孔透明区的大小根据患眼角膜瘫痕的部位和大小作调整，可为1.5~6mm不等，如瘫痕较大，且患眼无视力，瞳孔区可为完全黑色。
三、镜片的染色方法
1.透明镜片
（1)混染法：将染料加入尚未聚合的单体材料中。
(2）浸染法：以低渗压液体使镜片的基质水合膨胀，将镜片浸人等渗的水溶液性染料中，当基质体积恢复正常时，由于染料的分子大于镜片材料的孔隙，染料便存留在镜片中了。
（3）共价结合法：染料以化学键的形式结合在镜片上，成为材料的一部分。
(4）印染法：用印刷或打印方式在镜片的表面上制作预期的图案。
2.不透明镜片
（1)分层法：首先车削法制成在前表面有环的镜片毛坯，然后在表面由不透明的染料形成的虹膜模式，染料干后，即覆予HEMA材料，并产生聚合，随后再经车削，仅在镜片的中央区保留虹膜的模式。
(2）“三明治”技术：三层结构，前、后层均由单纯的HEMA制成，中间层则含有不透明的色素、洋红的云母、二氧化钦等组成的虹膜模式，又可在镜片前表面制成所需要的颜色。
(3)不透明背景法：应用一些不透光物质，掩饰正常的虹膜形态与颜色，而在镜片的表面则是通常使用的着色染料。
(4）点矩阵类型：在软镜前表面包含印染料，再采用点状模式，制成图案，制点的染料是不透光的。
四、彩色镜片的特性
1.透氧性 镜片的着色并不影响镜片的透氧性能。
2.镜片设计 无论何种着色镜片，镜片周边1. 5mm宽区域是无色的，其目的是使镜片在巩膜部分是无色的。
3．透光率 通常用于辨认的彩色镜片，镜片的透光率可达95%，用于增加或改变虹膜颜色的透明镜片，透光率为75%~85％。
五、彩色镜片的验配
彩色镜片的参数同一般无色镜片，且镜片着色并不影响镜片的配适，故彩色镜片验配的基本步骤同与一般无色镜片。
1．术前检查常规同一般接触镜验配。
2.试戴镜片参数选择同一般接触镜验配，须注意新旧镜片的色彩可能不同，生产批号不同的彩色镜片可能颜色有差异，应尽可能选同一批号的镜片。彩色镜片的无色瞳孔区若大于瞳孔，虹膜的边缘时时暴露，则不美观。若小于瞳孔，则镜片的彩色影响配戴眼的视野，故应根据配戴眼瞳孔的直径选择合适的镜片的无色瞳孔区直径。
3.镜片配适评价 理想配适如下：①完全的角膜覆盖。②良好的中心定位。③镜片无色瞳孔区与配戴者瞳孔区一致，定位良好。④在眼球转动时，镜片有0.5~1. Omm的相对运动。⑤配戴舒适。⑥有比较满意的视力。
4.镜片的护理和随访计划。
六、彩色镜片配戴的视觉效果评价
1.视力 透明镜片视力无明显下降。不透明镜片中央透明区的偏中心会影响视力，但通常是视力质量上而不是数量上的下降，配戴此镜片患者周边视力有模糊感。
2.周边视野 透明彩色镜片周边视野不受影响，而不透明镜片周边视野有影响，尤其在暗光与夜晚比较明显。
3.暗视力 主要与染色的程度有关，一般用于操作辨认的染色，暗视力不受影响，用于增加或改变虹膜颜色的镜片，夜晚或暗室的活动也无明显影响，而使眼部变暗的镜片暗视力受影响。
4.色觉 彩色镜片配戴者色觉无明显影响。
5.减少眩光的作用 有人提议配戴彩色接触镜可减少视屏的眩光。
七、彩色镜片配戴有关问题的发现与处理
1.颜色的匹配 必须确保两眼镜片无明显的色差，建议同时更换镜片，尽可能采用同一生产批号的镜片。
2、镜片的老化 同无色镜片一样，由于镜片的反复操作、使用护理液、环境因素以及镜片沉淀等因素均会导致镜片的老损，镜片的材料以及染料在长期暴露于紫外线环境中会发生降解，故必须定期更换镜片。
3.褪色 由于接触一些化学物质导致镜片颜色的部分或全部减少，常见的化学物质有氯化物、过氧苯甲酰等，故在镜片护理系统中应尽可能避免接触这些物质或降低浓度。
4.蛋白膜的形成 大约有5%～7%的彩色镜片易在着色的表面形成蛋白组成的“镀膜”， 如出现此种情况建议较频繁使用酶蛋白清洁系统，建议使用双氧水消毒系统，但可能会引起脱色。
5.干眼症状 同配戴无色镜片，有些患者易出现眼干症状，这可能与配戴者本身的眼部情况以及镜片影响了泪液膜的性能等因素有关，着色镜片可能会影响镜片表面的湿润性。出现明显眼干症状，可适当更换镜片参数，如使用中等含水量和中等厚度的镜片等，眼局部使用润滑剂和人工泪液等。
6.角膜畸变 有配戴彩色镜片引起角膜畸变的报道，一般易见于中央无色的美容镜片配戴者，角膜畸变往往易在中央对应于无色镜片的区域，可能是由于镜片无色与着色交界处，含水量的下降或是其他因素，导致角膜局部受力不均，从而导致角膜畸变，或是由于着色镜片弹性的影响，而使角膜局部受力不均，这种畸变在脱镜后是逆的。此种镜片的配戴者必须严密随访，减少并发症的发生。 |
