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2.视近瞳距的测定: (1)直尺法: 1)与被检者处于近工作距离,检者左眼应正对被检者双眼中间。 2)被检者双眼都注视检者左眼。 3)直尺水平向贴靠于被检者鼻根部,与眼镜离眼距离相似。 4)检者闭右眼,以左眼注视,将直尺零刻度对准其右瞳内缘(图3-3-3)。 5)再看被检者左瞳外缘所对直尺上刻度即为视近时瞳距。 (2)十字平光镜片法: 1)被检者戴上可调节镜片间距离的试镜架,其内各放置一片十字平光镜片。 2)令其双眼同时注视眼前33cm处的目标(和近用距离相等)如手指、笔杆等。 3)调整镜架上的旋钮,使镜片十字刻痕交叉点正对准其后方瞳孔中心,此时镜架的瞳距刻度指针显示的数字即被检者视近瞳距。 (3)计算法: 视近瞳距=视远瞳距×[(近用距离mm-12)/(近用距离mm+13)] 例如:视远瞳距为64mm 近用距离如设为35cm(350mm) 则视近瞳距=64×[(350-12)/(350+13)]=60mm 简易设定法: 也可从单眼的远用瞳孔距离减少2mm。
3.单侧瞳距的测定: 测量中线是指与两眼水平线垂直的鼻梁中线,亦即通过鼻子中点的直立 线。 测单侧瞳距时乃将尺的一端对准一眼的瞳孔中心测至中线,然后两单侧瞳距相加即求出总瞳距值。
4.瞳距仪测定瞳距 (1)工具:瞳距仪 (2)操作步骤 (以角膜反射光合致式瞳距仪为例,如下图3-3-4所示)
 1)首先依测量远用瞳距或近用瞳距的要求,将注视距离键(9)调整到注视距离数值∞或30cm标记▲的位置上。 2)打开电源开关(5)。 3)将瞳距仪的额头部(1)和鼻梁部(2)轻轻放置在患者的前额和鼻梁处。 4)嘱患者注视里面绿色光亮视标。 5)验光员通过观察窗(3),可观察到患眼瞳孔上的反射亮点,然后分别移动RIGH(右眼)PD可调键和LEFT(左眼)PD可调键,使PD指针(10)与反射亮点对齐。 6)读取瞳距仪上面液晶体所表示的数值。即R数值表示从鼻梁中心至右眼瞳孔中心之间的距离,代表右眼瞳距。L数值表示从鼻梁中心至左眼瞳孔中心之间的距离,代表左眼瞳距。 中间部所表示的数值代表两眼瞳孔之间的距离,即两眼瞳距。单位为mm。 7)如需测量单眼瞳距时,如斜视眼等可调节仪器下部的遮盖板键(14),将一眼遮盖后可测得单眼瞳距。 8)利用本仪器的视度切换键(4),可戴用多焦点眼镜进行操作,即用远用部观察瞳孔,用近用部读取PD数值。 9)利用本仪器,切换PD/VD键,可测得角膜间的距离。 (3)注意事项 1)观察窗口或测量窗口处,勿用手指触摸或堆积污垢。清洁时需用镜头纸及少许酒精轻轻擦干净。 2)数值显示部采用液晶体显示,避免受外力压迫,以免损坏。
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