2.远用助视器的验配原则 (1)卡式远用望远镜:患者屈光状态复杂,原有眼镜已经长期适应,尤其对有较大的散光(>2.00m-1)和特殊散光轴位的眼,可选择使用卡式远用望远镜。在原眼镜上加用卡式望远镜后,嘱注视远视力表,适当调整焦距,引出最佳远视力,并指导使用者熟悉自己调整焦距的方法和注意事项。 (2)物镜帽:对于有屈光不正的患者,还可将患眼的屈光检查结果制成光学透镜,套在远用望远镜的物镜上,获取最佳远视力。近视眼选用负透镜物镜帽,双目伽利略望远镜放大倍率会下降,单目开普勒望远镜放大倍率会增加。远视眼选用正透镜物镜帽,双目伽利略望远镜放大倍率会增加,而单目开普勒望远镜放大倍率会下降。 (3)调焦式望远镜:用于无明显散光的患眼。通过微调整望远镜的筒长来适应眼的屈光不正。近视眼患者无论选用何种望远镜,都需缩短筒长,双目伽利略望远镜缩短筒长,放大倍率下降,而单目开普勒望远镜缩短筒长放大倍率增加。远视眼患者无论选用何种望远镜,都需延长筒长,双目伽利略望远镜延长筒长放大倍率增加,单目开普勒望远镜延长筒长后放大率下降(表 4-1-1)。 表4-1-1 远东地区用望远镜助视器的放大性能分析 物 镜 帽调 焦 式 近 视远 视近视(缩短筒长)远视(延长筒长) 伽利略开普勒伽利略开普勒伽利略开普勒伽利略开普勒 放大倍率下降增加增加下降下降增加增加下降
(4)接触镜望远镜:适用于高度近视眼,患者戴高度近视接触镜为望远镜的目镜,再戴一副正透镜眼镜,为望远镜的物镜,这种特殊的望远镜结构可获得2.0×的放大效果。 (5)无晶体眼望远镜:适用于白内障术后无晶体状态,无晶体眼相当于 -12.00m-1的目镜,患者将+3.00m-1的手持放大镜放置在眼前25cm处,可获得12/3=4.0×的放大效果。
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