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一、学习目标
掌握渐进镜片不适的主要原因及排除方法。
二、操作步骤
1.要求戴镜者叙述如何不适，鼓励他们详细说明。
2.了解以前的戴镜史，并分析原配眼镜与新眼镜的区别。
3.重新在渐进镜片上标出所有的标记:先将镜片对准日光灯点出2个隐性小刻印，然后将眼镜的镜片的外曲面放在镜片测量卡上(镜腿朝上)，将 2个隐性小刻印的位置对准图上小刻印的位置，根据图上的位置，在镜片上标出配镜十字线，远用参考圈，近用参考圈。
4.检查眼镜的前镜面的平整性、倾斜度、托叶的对称性。
5.让戴镜者戴上以后，复核镜眼距离、镜架的面弯度。
6.核对配镜十字线是否与瞳孔中心对准。使用镜面法核对戴镜者是否通过近用区域视物。
7.观测戴镜者在使用渐进镜片时远距离、中距离和近距离视物时的姿势是否正确。
8.重新测量镜片以确定镜片的镜度与验光单一致。
9.将戴镜者的症状和不适与以上的检查联系起来进行分析。可能出现的问题以及可能的原因(表2-2-1)。
表2-2-1 渐进多焦点眼镜配戴不适的原因及解决方法
不适症状可能的原因解决方法
看远时头部前倾镜片的位置太高调整鼻托叶
看远时头部后仰近视眼看远的镜度过高，
远视眼看远的镜度过低。重新验光
近用视力模糊镜片位置太低
镜眼距太大
瞳距不正确
镜面倾斜度不够
远用镜度或加光不正确调整鼻托叶
调整鼻托叶
重新订片
调整鼻托和镜腿
重新验光
远视力模糊镜片太高
远用处方不正确调整鼻托叶
重新验光
看远时头晕镜眼距过大
面弯度不符合调整鼻托叶、镜腿
调整面弯度
近用区太窄加光过大
瞳距不正确
镜片太低
镜眼距离过大
镜面倾斜度不够
面弯度不符合脸型重新验光
重新测量订片
调整托叶
调整托叶和镜腿
调整镜腿和托叶
调整前镜面
看近距离和中距离时头部后仰镜片太低
加光不够调整鼻托
重新验光
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