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目前我国尚未建立对新生儿进行眼科检查的制度，所以儿童如有眼部异常，常常在他们出生以后4-5个月才由家长发现。专家们认为，儿童出生后应进行包括眼部的全身系统检查，以期早期发现疾病，做出正确的诊断及早期进行治疗或康复。这种检查应分阶段进行，可以分别在出生时、6个月、1、2、3、4.5岁进行。人的眼球及其功能在出生时发育尚不够完善，到4.5岁时，眼球在解剖及功能上已有较完善的发育，与成人基本相同。所以在此阶段定期检查，早期发现，及早防治，预后较好。
一、视觉训练
首先应该认识到以下三点：①视觉的发育不能自然产生；②视功能的高低不单纯取决于所测视力的结果；③可以通过训练使视觉效率得到提高。
儿童视觉的发育要靠“看”，看得越多（尤其看近），视网膜接收到的信息也越多。这些信息传到大脑，再由大脑进行翻译、分析、组织，最后就会形成各种视觉记忆。正常儿童视觉发育主要靠自己看，即这种看的训练主要靠儿童自己。但在严重视觉损害的儿童，这种训练，主要不是靠自己，而应是依赖别人教他如何去使用他们的残余视力，并能认识及理解他们所能看到的一切。
目前低视力专家普遍认为，低视力儿童应尽量使用其残余视力，且认为这样做有益无害。如果从感官接收训练来看，儿童用眼越多，其视觉功能发育得越好，视觉效率会越高。
视觉技能包括固定、注视、追踪以及调节集合等。上述各种视觉技能在正常视力的儿童，可以从日常生活中获得。但在视力严重损害的儿童，这些视觉技能的发育就会受到阻碍，受阻碍的程度与眼病发生时间及视力损害程度有关。因此，对这种儿童视觉技能的训练是十分重要的，应该设法使其接受更多的视觉刺激，提高并完善上述视觉技能。即使外界的视觉信息是模糊、变形或不完整的，大脑也可以把这些视觉信息与听觉及其他感觉传来的信息进行综合，对视觉产生补充与加强的作用，进而促进识别能力的发育与提高。
视觉最初的训练是让儿童看手电筒的亮光，这是初期训练儿童视觉的最佳工具或目标。
在训练儿童视觉时，应该使用语言，即使用患儿的听觉来帮助他自己的视觉，告诉他所看到的是什么，或让患儿用手去接触他所看到的目标，即应用患儿的触觉。这样可使大脑将视觉与其他感觉传来的信息进行综合，促进视觉识别能力的发育，提高视觉效率。
视觉训练与其他感觉如听觉、触觉等训练一样，也是一个渐进的过程。
在1岁左右儿童能爬、站立及行走时，应该把玩具放在他的周围，让他去观察、寻找，并且逐步让儿童注意周围的事物，如人物、家具等。
在2-3岁时，应让他学习辨别目标的形状，因为他们有机会遇到各种不同形状和大小的目标。在此期间儿童的说话能力得到发育，应该向儿童说明目标的名称及其一些特点，应着重讲明直线、曲线、点及角等。
下一步便是练习画图及其他视觉训练。由于几乎全部低视力儿童看近比看远处目标更为清楚，所以他们更喜欢在近处看图或画。开始时要看简单的单色图，如白、黑或其他颜色鲜明的图或画，背景与图的对比要强烈。开始练习时图应大一些，以后渐渐变小，直到儿童刚刚看到为止。当儿童能看清并能说出图的名称以后，就应让他们练习描图，图的形状要各异。从描简单的图逐步描较复杂的图，直到图很精细复杂，儿童无法描绘为止。上述训练结束时儿童已达3岁左右，可以开始进行下述视觉训练。
让患儿认识并能区别所看到的人或目标彼此间的差别。让患儿看一张图片，并向患儿详细讲明图片内的各种情况。例如一张家庭卧室图，图中有人物，如爸爸、妈妈及小孩等，尚有家具如床、桌、椅等。这实际是在学习看一种比较复杂的透视图。从图片中可以学习到人物及物件大小、远近、彼此间的关系等。
在此期间患儿应开始学习“视觉分类”，患儿应练习根据目标颜色、大小、长短、应用或事情发生的先后顺序进行分类。可以用玩具、娃娃、房屋、厨房各种用具、衣服、线、纽扣等练习视觉分类。
下一步是较高级视觉训练，包括视觉记忆、视觉终止、视觉联合及视觉组织的训练。使患儿看到的目标形成视觉印象后，练习进行视觉记忆。目的是将看到的不完整或一部分目标，通过视觉记忆把它们组织成一个完整的目标。这种训练是通过一些智力测验玩具（如“七巧板”之类）来完成的。
对于严重视力损害儿童，在进入学校学习以前，必须着重进行上述训练，因为这种训练也是阅读课本的准备阶段。许多人认为，严重视力损害的儿童不能阅读，是因为他们看不清书本上的字，而事实上这种看法不一定正确，因为在许多情况下他们能看到字，只是由于他们视觉分辨能力没有得到好的发育，视觉技能不完善，而影响了他们的阅读能力。
应该强度指出的是，高效率视觉功能的获得，不仅要靠视觉训练，还必须与其他感觉训练相结合，只有充分发挥其他感觉的潜力，视觉功能才能得到更为充分有效的利用。
二、其他感觉训练
对盲童及低视力患儿来说，更需要靠视觉以外的其他感觉来获得外界信息。他们需要比正常人更多地使用这些感觉，以补偿视觉方面的不足。
从前曾认为先天性盲或出生后不久便失明的儿童，能自然出现非视觉性感觉能力的提高，尤其是当某些盲童可以骑自行车、滑冰等，便更认为这种看法是正确的，这被称为是感觉代偿理论。从19世纪以来便不断有各方面的科学家对此理论进行研究，结果证明这种理论是不正确的，并且指出：其他感觉要依靠训练，而且证明这些训练开始得越早收效越大。
（一）听觉训练
首先应该学习的是周围环境的声音。在婴儿期很多噪音对他们没有什么影响，除非声音特别大，进入婴儿的听力接收系统后，由于他们固有的保护装置而使婴儿免受噪音的干扰。对于视觉残疾儿童，应该让他们听舒适的声音，如人的轻轻谈话声、轻音乐等等，以使他们有舒适感。一个全盲的婴儿可以用声音使他们产生交流及依附感，借以代替正常视觉儿童看到人的面部表情。如果一个盲儿在出生后数月听不到人的声音，他就好像完全在孤立状态下生活。在一个盲童，有不断的听觉刺激，就能用听力与外界接触，这像一个正常儿童用眼看周围事物一样重要。
在出生后头几个月，可以把小铃或其他产生柔和声音的玩具放在儿童周围，让他们学习听。在出生后4~6个月，他们有可能对特殊声音发生反应，听到声音后，儿童可表现出安静、微笑、转头等动作，表示他们已听到这些声音。此期可以出现耳-手协调协作。
总之，听觉训练是尽量让患儿听各种声音，和它们之间的差别及含义，声响是从何处（方向）传来及如何产生的等。例如汽车声与雷声有何不同？汽车声来自街道，雷声来自天空，听到前者要注意躲开，免被撞伤，听到后者可能天要下雨等。
（二）触觉或触-运动知觉的训练
触或触-运动知觉常常归类于“皮肤”知觉，没有引起人们足够的重视。事实上人们在与周围环境或物体接触时需要有效的触-运动知觉，它可以接受机械、热、电及化学性刺激。手及身体其他部分能够从推、拉、抓、摩擦及举起等动作获得外界信息。例如手指尖可以提供非常精细的感觉，其准确程度甚至超过视觉。肌肉在活动时，以及手在握住物体时，能获得很多的极精细的信息。当一个人不能使用视觉或视觉严重损害时，而触-运动知觉可提供很完整及可靠的信息。
上述触-运动知觉训练不仅适合于盲童，同时也适合于视力严重损害的儿童。通过触-运动知觉训练能使他看到的物体有更清楚、更全面、更形象，最大限度促进触觉的发育，将使人体所有的感觉互相联合，使患儿得到一个更为稳定的概念。因此，常常有人讲手是盲人的眼睛，就是说许多盲人是通过触觉从外界获得大量信息的。专家们认为除视觉以外，触觉是非常重要的感觉。事实证明，视觉及听觉常常会出问题，而相对的触觉不易发生损害，这种感觉比较“保险”一些。当然触觉有其限制，远处、太大、太小的目标或物体均不能依靠触觉。
（三）嗅觉及味觉训练
嗅觉及味觉对周围环境中的化学刺激更易发生反应。从嗅觉得到的信息可能较味觉得到的信息有很大差别。有时来自同一信息，尤其是当嗅觉及味觉同时接收到外界的信息或刺激时，二者对刺激或信息的辨别可能是互相矛盾的。如果单纯使用味觉而不应用嗅觉，常常得不到可靠的信息，但舌尖及唇部对于物体的质地、形状、大小等可以得到广泛的准确的信息。据认为，舌及唇部是身体中神经末梢最为丰富之处，所以曾有人可以用舌尖成功地“阅读”盲文。
嗅觉或味觉可能无法提供独立的信息，但与其他感官得到的信息综合起来，可获得完整的信息。如应该训练嗅各种气味，并知气味的来源及含义。如医院中的药味，厨房中食物的香味等。闻到汽油味可能离停车场、加油站近了，有臭味可能离公厕近了等。
另外，视觉残疾儿童也必须大量依靠听觉的帮助。在远处的目标，患儿既看不到，也摸不到，只能靠听觉来分辨信息。尤其对于先天性全盲儿童，听觉是他们独立活动的重要信息来源，即使在很熟悉的环境中，听觉也将发挥重要作用。同样，如果在幼年时丧失视力，也需增强听觉的敏感性，通过声音与以前获得的视觉信息结合起来，以提高他们独立活动的能力。 |
