037 角膜接触镜的配戴和配适 - 验光员职业资格（初、中级）

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037 角膜接触镜的配戴和配适

2009-11-13 16:08:11 来源:网络作者:admin 【大中小】浏览:85098次评论:0条

4.配适的评估

(1)覆盖度:指镜片覆盖角膜的程度。镜片应该完全覆盖角膜(图4-2-4)。

(2)中心定位

1)系指对镜片与角膜同心的评估。正常情况下，镜片的几何学中心应位于角膜的瞳孔区中心(图4-2-5)。

2)在实际配戴中，很难确定镜片和角膜中心点的位置，故通常用镜片边缘在角膜周边延出的距离来评估镜片的中心定位，评估的方法如下。

①以双眼瞳孔中心为O点，画一个直角坐标系。规定Y轴上方为正值，下方为负值。X轴鼻侧方为正值，颞侧方为负值。

②用裂隙灯显微镜的目镜刻度尺测定X轴镜片鼻侧边缘的延出距离和颞侧延出距离的差值，除以2，作为镜片中心的X坐标;再测定Y轴镜片上方边缘延出距离和下方延出距离的差值，除以2，作为镜片中心的Y坐标;以X坐标和Y坐标来判定镜片中心的位置。

③若右眼镜片与角膜的相对位置如图4-2-6所示，在X轴方向，镜片边缘鼻侧延出较颞侧多0.6mm，在Y轴方向，镜片边缘下方延出较上方多 0.4mm，镜片的中心定位则记录为：(0.3，-0.2)。

(3)移动度

1)指眼睑力导致的镜片相对位置变化的程度。

2)移动度的评估方法如下

①扒开配戴眼下睑，嘱配戴眼向前注视。

②缓慢瞬目。

③可以见到在睁眼瞬间，镜片受到上眼睑的牵引向上移动，而后恢复原位。

④观察测定镜片下边缘向上移动的量 (图4-2-7)。

3)由于镜片的材料、设计和工艺方法不同，镜片的移动量差异很大。

①切削工艺制作的镜片或厚度在0.9mm以上的球面镜片适当的移动度为1.0~1.5mm。

②铸模工艺及综合工艺的镜片适当的移动度为0.2~0.6mm。

③旋转工艺制作的厚度极薄的非球面镜片移动度甚至可低于0.2mm。

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Tags：037 角膜接触配戴

责任编辑：peijingshi

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