2.融合范围的检查 检查目的:了解双眼在水平和垂直方向运用自身运动性融合机制来保持双眼单视的最大异向运动的范围。 检查方法: (1)水平融合范围:在综合验光仪调整被检者的屈光度和瞳距,选择单一视标,将棱镜添加系统的轴位置于垂直方向,嘱被检者注视视标,检查者以 2△/s的速率在双眼前添加底向内的棱镜,当被检者报告视标模糊时记录为模糊点,读取相应的棱镜度,当被检者报告视标分离时记录为破裂点,此时检查者将棱镜以同样速率减少所添加的棱镜,当被检者重新看到单一视标时记录为恢复点。同样方法进行底向外棱镜的检查,此即水平方向的融合范围。 (2)垂直融合范围:在综合验光仪调整被检者的屈光度和瞳距,选择单一视标,将棱镜添加系统的轴位置于水平方向,嘱被检者注视视标,检查者以 2△/s的速率在双眼前分别添加底向上和底向下的棱镜,当被检者报告视标分离时记录为破裂点,此时检查者将棱镜以同样速率减少所添加的棱镜,当被检者重新看到单一视标时记录为恢复点,此即垂直方向的融合范围。 结果判断: (1)水平融合范围: 底向内的模糊点:无 底向外的模糊点:13△ 破裂点:8△ 破裂点:25△ 恢复点:5△ 恢复点:15△ (2)垂直融合范围:破裂点:5△ 恢复点:2△
3.立体视的检查 检查目的:可以通过综合验光仪进行定性检查,或用Titmus立体图进行定量检查。了解双眼视的立体视锐度,做双眼深度觉的定性及定量检查。 检查方法: (1)综合验光仪法 检查方法:双眼前加偏振光镜片,注视立体视检查视标,单眼注视,仅可以观测到一部分图形,双眼同时观测,可以看到全部图形并有立体感出现。 结果判断: 1)看到全部图形并有立体感,说明有立体视。 2)仅仅看到一部分图形,如仅看到右眼图或左眼图,无立体感,说明无立体视。 (2)Titmus立体图定量检查法 检查方法:戴偏振光眼镜,在33cm处注视Titmus立体图。先检查粗的立体图,如大苍蝇,要求双眼同时观察到苍蝇的翅膀离开印刷平面。依立体视锐度由粗到细检查,检查时,确保立体图要凸出平面,直到不能分辨,记录能分辨的最小视锐度的秒弧数。 结果判断: 1)双眼同时注视,可以观测出大苍蝇立体图形为1800秒弧视锐度,说明具有粗的立体视。 2)双眼同时注视,可以分别观测出不同秒弧立体图形,其立体视锐度如果在100秒弧以下为正常立体视,在100秒弧以上为粗的立体视。 3)双眼同时注视,仅仅看到单眼的平面图形或雪花状的散点,无立体感,说明无立体视,为单眼视。
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