|
(四)关于屈光参差眼配镜处方的确定原则
理论上认为，两眼屈光度每相差0.25D，两眼视网膜影像差0.5%。若两眼视网膜物像大小相差超过5%就无法融像。所以根据理论计算，两眼屈光参差配镜度相差不能超过2.00D。但临床实践证明，有的病例两眼融像力很强，即使两眼配镜度数相差4.00~5.00D仍能适应，不产生任何症状。且可得到较好的立体视。可见对眼镜矫正的适应能力有很大个体差异，尤与年龄有关。
1.12岁以下儿童屈光参差应尽早发现，尽早全部矫正。尤其注意矫正远视性屈光参差，是防治屈光参差性弱视的关键。如上所述，屈光参差超过2.50D，两眼视网膜像难以发生融合，大脑中枢遂将屈光度高的眼所形成的模糊网膜影像加以抑制，致使该眼长期被抑制废用，遂成弱视。儿童双眼视力仍在发育，所以即使低度屈光参差也能导致弱视。又由于外观上并无斜视，常未引起重视而致漏诊。故屈光参差发生的年龄越小，弱视程度就越深。因此，儿童屈光参差最迟应在6岁前得到合理矫正，儿童调节力、适应性强，故配镜时应积极进行全部矫正。
2.成年人
一般两眼屈光度相差在3.00D以下，通常能全部矫正，且可得到正常或接近正常的立体视。应长期戴用。若戴镜初始有视疲劳症状，数周后多可习惯。若实在不能适应，再酌情对较高度之眼作不全矫正。
屈光不正度较高的眼如视力能矫正到0.5以上，且无明显斜视者，可试配隐形眼镜。
3.老年人
应注意矫正其屈光不正度较轻的眼，而对其屈光不正度较高之眼予低度矫正，以期适应。
思考题
1.标准处方格式包括哪些项目?说出其缩略符号的意义?
2.远视眼配镜处方确定原则?
3.近视眼配镜处方确定原则?
4.决定散光处方时应考虑哪些问题?
5.轻度散光眼、高度散光眼应如何开具配镜处方?
6.屈光参差眼配镜处方原则是什么?
介绍《美式21项验光视觉检查法》书给大家。
|
