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一、学习目标
通过学习认识斜视、弱视患者屈光检查的重要性和特殊性，掌握屈光检查前准备和有针对性进行检查的方法。
二、操作步骤
1.经眼科门诊进行外眼、眼前节及眼底检查，明确斜视方向和斜视度后，由医师开出诊断验光检查。
2.屈光检查前准备:为充分暴露出被检查者应有的屈光度，避免调节误差以及发现潜伏性远视和假性近视者，必要时要采取人为方法麻痹睫状肌，使调节力暂时消失，易于在检影时达到准确无误的返转点。
(1)7岁以下的斜视、弱视儿童用1阿托品膏涂眼，连续3天，每天3次，用药后验光。
(2)7~15岁的外斜视、弱视儿童，滴用2后马托品水10m1n 1次，共4次，用药1h后验光。
(3)成人，一般情况下不必采用睫状肌麻痹法，仅在检影时发现调节过强时使用。
3.屈光检查:使用常规检影与被检查者感觉相结合的方法，最大程度地矫正所有屈光不正以获得最清晰的视网膜像。
(1)检查者与被检者相对而坐，调节座椅使两者双眼处于等高。
(2)瞩被检者双眼平视正前方，持检影镜在被检眼前检影，保证入射光线与被检眼视轴的夹角在10°以内。对于不能单眼固视的患者需打开另一眼，以另一眼注视固定目标或在另一眼前添加棱镜，矫正被检眼的斜位，以便进行检影光线与眼轴一致的同轴检影。否则，可能会造成检影结果的散光度误差超过±0.50D。
(3)根据映光的亮度、方向、形态，在被检眼前插入球镜和柱镜片，寻找返转点，记录检影结果。
(4)根据检影距离计算被检眼的屈光度，核查被检眼的视远矫正视力，结合被检者的主观感觉进行调整。对于不配合的低龄儿童和弱视患者，因为主观感觉的不确定性，所以务必做到检影距离准确，按照检影距离计算被检眼的屈光度。
4.复验:散瞳验光后要等调节能力恢复后进行复验，1%阿托品膏对调节的影响为3周，而2%后马托品水对调节的影响为1周。
5.瞳距的测量:对斜视患者、弱视患者的测定方法与正视者相同。
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