第三章　第一节双眼视觉和融像 - 视光理论和方法

TOP

第三章　第一节双眼视觉和融像

2009-11-26 11:01:08 来源:网络作者:admin 【大中小】浏览:13328次评论:0条

功能性视觉　双眼能舒适地作为一个单位进行工作。在功能性视觉检测中，我们评价的是眼睛的聚焦和双眼的协调能力，即调节和双眼视功能。本部分将针对双眼视觉功能的基本概念和基本检查进行阐述。

第一节双眼视觉和融像
一、双眼视的基本概念
双眼视定义为：同时使用双眼并对落在双眼各自视网膜上的像产生最终像的识别。双眼视并不是简单地睁开双眼看，而是双眼必须对最终像的感觉做出贡献。
融像为两个因素的融合或结合．为了获得双眼视，我们必须拥有两种类型的融像：
1.感觉融像　将双眼的感觉信息结合起来形成单一像的能力。感觉融像的检查方法有：立体视和Worth四点法。
2.运动融像　使双眼保持匹配一致的能力。运动融像的检查方法有：Hirschberg测试、Krimsky测试、遮盖试验(CT)、和会聚近点测试(NPC)。
为了研究功能性视觉，我们将视觉系统分为感觉系统和运动系统，并将检查各自分开，实际上，正常的视觉系统中两者是同时并共同起作用的。
感觉系统是一个“看”的过程，眼睛将光线屈折聚焦在视网膜上，视网膜将光的冲动传递到神经中枢，最后产生对物体形状、颜色、运动和空间相对位置的认识。
为了使感觉融像出现(将双眼各自像的形状、颜色、运动和空间相对位置结合成单个像的过程)，患者必须通过运动融像使双眼匹配一致，运动融像就是眼外肌为保持双眼匹配而产生的反应。
感觉融像和运动融像是同时出现的，但我们可以分别检测。感觉融像和运动融像的关系如下：在感觉融像出现的基础上才产生运动融像，运动融像是对感觉融像的反应；感觉融像只有当运动融像出现时才发生，两者相互协同，最终完成双眼单视。

二、双眼视的优点

双眼视很复杂，而由此产生较多的潜在性问题。如果感觉融像和运动融像难以协调，那么为什么我们还要双眼视？原因是①拥有双眼使我们在一眼发生疾病或其他问题后还有“备用”眼；②拥有更精细的运动协调、更灵巧的操作技能、对三维空间更好的认识，即立体视。立体视是双眼视的真正优点；③双眼视拥有更大的视场和更好的深度觉(如打篮球、缝线、使用裂隙灯时)。左右眼有各自的视场，当双眼均睁开时，右眼的视场与左眼的视场相重叠，重叠的部分称为“双眼视场”，该区域的视觉信息同时进入右眼和左眼，在该区域的任何物体同时在右眼和左眼成像，双眼视场有最好的精细运动谐调，有很好的深度觉(即立体视)。双眼的颞侧为单眼视场，其大小与个体的鼻子高低有关。(图3-1)

并不是所有的深度觉线索都来自双眼视，通过学习，单眼视线索也能提供深度觉(人类大约到4个月大时，就有双眼深度觉线索，如果患者在早期已建立立体视，视觉治疗能提高立体视。部分患者虽然无学习立体视的潜能，但能够利用单眼线索产生深度觉)，单眼深度觉线索包括：
1.几何透视
2.重叠
3.空间透视
4.光线和投影
5.视差
6.相对水平线的高度
7.调节
8.会聚
感觉融像和运动融像的出现必须具备以下条件：①双眼功能正常；②右眼和左眼的视网膜像在大小、照明和颜色上一致；③双眼运动协调，像落在双眼的黄斑部。
许多原因会造成融像功能的异常。例如，双眼视网膜像的大小不等，就有可能无正常的感觉融像，如果患者一眼有致密的白内障，双眼视网膜的照明就不同，可能就没有正常的双眼视；如果双眼视轴不一致，各眼看到的像不同，可能无法将其融合成单个像。感觉融像和运动融像取决于眼睛的某些特点：①局部信号；②主视方向；③共轭点；④生理性复像。

局部信号是主观上从双眼的视网膜被刺激点出发对特定空间方向的辨认。局部信号是感觉系统的一个特点，使我们了解物体在空间的相对位置。局部信号是视觉系统先天的特性，是大脑皮质现象而不是视网膜现象，视皮质上有代表视网膜被刺激点的精确位置，当物体成像在鼻侧视网膜，局部信号告诉我们物体在眼的颞侧，如果物体成像在视网膜颞侧，局部信号告诉我们物体在眼的鼻侧(图3-2)。

正常眼黄斑部的局部信号正对前方，这就是主视方向，所有物体的空间位置均是相对主视方向而言。

当我们注视物体时，物体的像落在黄斑部。在注视物鼻侧空间位置的物体成像在视网膜的颞侧；在注视物颞侧的物体成像在视网膜的鼻侧；在注视物上方空间位置的物体成像在视网膜的下方；在注视物下方的物体成像在视网膜的上方，整个世界在眼中是倒像。

如果成像在黄斑部，则认为物体在正前方，因为黄斑部的局部信号是在正前方。如果成像在视网膜颞侧，则认为物体位于鼻侧，因为视网膜颞侧的局部信号是鼻侧；反之亦然(图3-3)。

从图中可以看出，视场右侧的物体空间落在视网膜黄斑部的左侧；视场左侧物体落在视网膜黄斑部的右侧。
在上图双眼视网膜上有三个物体的像，共有六个像，但对于一个有正常的双眼视的人来说，他看到的应该是三个像而不是六个像。这是因为他双眼一致(运动融像)，并且将右眼和左眼的像进行融合(感觉融像)。为了使感觉融像出现，右视网膜像和左视网膜像必须到达视皮质同一位置。

在双眼视网膜上的一些点对应有相同的视觉方向，将神经冲动送到视皮质的同一点上，产生感觉融像，这些点称为共轭点。成像在共轭点的物体看起来是单个的，成像在非共轭点的物体看起来是成双的，非共轭点的刺激称为视网膜侈开，视网膜侈开的量超过一定范围时会产生复像；视网膜侈开的量小时产生三维双眼视。

给定一注视距离，有一个物体空间，形成无数个视网膜共轭点，产生单个像，所有落在该物体空间之外的形成视网膜非共轭点，产生双像，该双像类型是正常的，被称为生理性复视。

所有形成视网膜共轭点的空间位置可以用图形来表达，为一个实心的范围，称为horopter(图3-4)。

请注意，horopter不是一条曲线而是一个实心范围，这是因为双眼视网膜的对应点并不是点点匹配，只要右眼视网膜的刺激点和左眼视网膜的刺激点在Panum范围之内，都会产生双眼单个像，两点可以有些侈开，但侈开的量较小，不会产生复像。

100

顶一下

您看到此篇文章时的感受是：

Tags：第三章第一双眼视觉融像

责任编辑：peijingshi

【大中小】【打印】【繁体】【投稿】【收藏】【推荐】【举报】【评论】【关闭】【返回顶部】

分享到:

上一篇：第二章第三节立体视觉检查

下一篇：第三章　第二节眼外肌运动

推荐图文

好视力眼镜遭..	明星追时髦戴..	小林志玲胡辰..	棱镜眼镜的加..	戴眼镜妹妹如..	O.D.C在上海开..
戴上更适合亚..	陈道明戴眼镜..	配眼镜，暗房..	验光配镜必须..	访雷朋眼镜Lux..	笔笔甩掉眼镜..