所有的验配工作应该在验配角膜接触镜的基本检查基础上进行。在完成基本检查后，根据配戴者的具体情况选择软镜或硬镜，一旦选择定位在软镜后，我们就开始以下的验配工作。我们这里指的是球性软镜验配，这也是临床中最广泛应用的软镜类型，其他特殊软镜，如散光软镜、老视软镜等，将在相应的部分阐述。
一、适合软镜的配戴者
    选择角膜接触镜矫正视觉始终要考虑安全性、有效性和舒适性。接触镜配戴受职业、环境、卫生习惯、年龄等因素影响。验配时需要考虑配戴者健康因素、心理因素、屈光因素、个人和职业需求、环境因素等。
首先了解球性软镜的优缺点。优点：①被戴舒适性好；②初戴镜片适应时间短；③很少有框架眼镜糊视；④可间歇配戴；⑤镜片很少从眼里脱落；⑥容易找到库存镜片更换。缺点：①球性软镜不能矫正较高度数散光；②镜片易损坏；③容易产生镜片沉淀物。
将适合配戴软性球性接触镜者归纳如下：
1．年龄  16~38岁，该年龄段配戴软镜的个人或职业需求较强。考虑到镜片操作和护理，年龄太小或太大都不合适。
2．屈光不正  ＞1.50D。如果太低，可能没有很强的矫正需求。散光＜1.50D较合适，如太高，则球性软镜矫正视力可能不理想。
3．K读数  41.00~46.00D。目前市场上常见镜片基弧适合K读数在该范围的配戴者，太陡峭或太平坦都会影响镜片配适，有时太陡峭可能提示一些病理情况的存在，如圆锥角膜。
4．泪膜  BUT＞15秒，太短则可能出现干眼症状。Schirmer试验或红棉线试验阴性。
5．角膜  角膜完整，染色阴性，无病变。
6．睑位置正常，瞬目次数正常，瞬目完全。
部分人需求接触镜，但由于其眼部或其他问题的存在，配戴角膜接触镜后，具有一定的潜在危险，需要特别慎重，他们是：
1．独眼者，由于失去备用眼，一般不主张配戴软镜，如确实需要，验配软镜要谨慎。
2．妊娠和绝经期女性，如原已配戴软镜，则可继续配戴，但考虑到内分泌变化，配戴方式或镜片类型要适当，并加强随访。
3．糖尿病配戴者由于角膜知觉下降，眼部抗感染能力下降。
4．甲状腺突眼者要考虑内分泌变化、瞬目不完全和角膜暴露潜在可能。
5．精神病者、或曾配戴软镜而失败者。
6．儿童由于缺乏对个人卫生、随访的依从性，同时对眼部问题的感知较差，必须在监护人理解和配合下进行验配。
 

二、镜片选择
（一）软镜类型选择
 软镜类型分为传统型、频繁更换型和抛弃型。作为球性软镜的选择，特别是初次选择，我们一般建议选择频繁更换型或抛弃型。镜片有各种中心厚度，通常从标准厚度开始，若度数很高或者长戴，则可从超薄型开始以增加透氧性。操作能力差或者度数很低（小于2.00D）者，可选用标准厚度镜片或厚镜片。含水量一般也从低含水量开始。
（二）配戴方式选择 
通常建议选用日戴型，特别对于初戴者。
（三）软镜参数选择
镜片选择是根据配戴者的眼部参数而定，亦可利用诊断试镜评价后确定，由于软镜材料特性所决定的对角膜的顺应性，诊断镜的使用不如硬镜那么迫切。但软镜的选择还是有很多的要求：
1．镜片总直径  镜片总直径比角膜直径大，在理想移动范围内（0.5~1.00mm），镜片依然覆盖角膜。角膜水平直径约12.00mm（12.5~13.5mm），一般选用比角膜直径大1.5mm以上的镜片，对于镜片中心定位不是特别好的镜片，镜片总直径需要更大。目前临床上常用的镜片总直径有：14.00mm,14.2mm,14.5mm。
2．镜片基弧  镜片配戴在眼中后，需要镜片一定程度随瞬目而移动（移动度：0.5~1.0mm），以保证镜片下泪液交换和角膜代谢物质的排出。为了获得理想的镜片移动度，软镜的基弧一般应比角膜曲率计读数平坦，平坦多少与镜片总直径的选择有关，平坦量范围在0.3~1.5mm,若选择大直径，则需要更平坦些，约平坦0.5~1.0mm；若选择总直径比较小的，则平坦少些，约在0.3~0.9mm。镜片材料和含水量也影响镜片基弧的选择，所以最后判断是根据戴镜后镜片的理想移动度达到0.5~1.0mm而确定得到。
3．镜片屈光度数  接触镜的度数是根据验光结果而定的，如验光度数大于4.00D,则应考虑镜片的顶点效应，可查换算表；强散光度数超出0.50D，可将其折半，作等效球性计算；但最终的镜片度数是根据镜片试戴评价后戴镜验光确定的。