015 角膜接触镜的常见并发症 - 验光员职业资格（高级验光员）

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015 角膜接触镜的常见并发症

2009-11-14 09:58:01 来源:网络作者:宝利徕【大中小】浏览:42525次评论:0条

一、学习目标
当你完成本单元的学习后，就能够识别配戴角膜接触镜的常见的并发症，加以适当的处理，并了解其诱因和发生机理。

二、工作方法

(一)急性红眼

1.表现

球结膜不同程度的充血、混合充血、局限性充血或睑裂区充血，可伴角膜萤光素染色(图3-1-15)，不同程度的刺激症状。粘液性分泌物增多。

2.处理
停戴，用清洁的生理盐水冲洗结膜囊，重症可用抗生素滴眼剂。寻找诱因，针对病因采取预防措施。
(二)睫状充血
1.表现
角膜缘部呈致密的充血(图3-1-16)。无症状。

2.处理
停戴至充血消失，若为镜片配适过紧则适当放松配适，若为镜片污染，可采用加热法处理镜片。
(三)巨乳头性结膜炎
1.表现
(1)巨大乳头增生(图3-1-17)。

(2)睑结膜乳头间隙遍布粘稠分泌物。
(3)球结膜不同程度充血。
(4)镜片呈不同程度混浊。
(5)不同程度的眼痒，有患者刚刚摘去镜片后痒感加重。
(6)粘液性分泌物增加，戴镜过夜眼睑常被分泌物粘连。
(7)镜片定位不良，移动增加，甚至偏位，暴露角膜。
(8)视觉模糊，有雾视、朦胧视的感觉。
(9)不同程度的异物感，失去对镜片的耐受。
2.处理
停戴至充血消退，乳头病灶基本平复，再次戴镜须更换镜片。可试用皮质类固醇滴眼，但须防止继发性青光眼，且停药后有复发的趋势。2%色甘酸钠滴眼疗效稳定可靠，具有稳定肥大细胞膜的作用，可在停戴后3~5天内使用，长期使用亦无助于病灶平复。

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Tags：015 角膜接触常见并发症

责任编辑：peijingshi

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