2.角膜接触镜长戴方式的评估 (1)并发症和不舒适: 1)镜片对角膜的机械性压迫和磨擦使上皮不同程度的剥脱损伤。加上镜片久不消毒,病原微生物日渐增多,角膜损伤部易发生感染。诱发角膜溃疡。 2)镜片上的沉淀物得不到及时清洗,持续与眼部组织接触,可导致角膜、结膜的急、慢性炎症。 3)由于夜间配戴镜片,普通软镜难以达到安全长戴所需的最低透氧标准,使角膜长期处于“窒息”状态,诱发各种缺氧性角膜病变。 (2)不清晰,矫正视力下降:由于数日至一周清洗一次镜片,沉淀物形成了难以清除的混浊,斑点。加之长戴引起的角膜水肿混浊和镜片老化等因素都影响了镜片的清晰程度。 (3)镜片老化,寿命缩短:配戴镜片过夜,镜片上的沉淀物叠加,镜片趋于老化,泛黄,弹性下降,亲水性和透氧性下降,从而导致镜片寿命缩短。 (4)增加污染和感染的机会:采取长戴方式,则每数日才用一次护理液,护理液常常在开瓶后到规定的时间不能用完,因弃之可惜而延长了使用时间。据查护理液开瓶使用后大致在90天没有用完就可能发生污染。角膜接触镜配戴数日不取,镜片盒则数日不洗,也得不到消毒,因而镜片盒成为细菌的培养基,是眼部感染的一个潜在诱因。
(二)角膜接触镜的使用周期 1.使用周期分类 镜片自启用至抛弃的时限称为镜片的使用周期。 (1)传统式镜片:由于对镜片附着物的危害性逐步认识,传统式镜片的使用周期正在日益缩短,经常配戴的镜片使用周期通常为3个月至1年。 (2)抛弃式镜片:严格地说抛弃式镜片应取日戴方式使用,每天抛弃,不使用任何护理产品。 (3)定期更换式镜片:采用日戴、弹性配戴或一周长戴方式;使用传统的护理方法保养镜片;使用周期为1周至3个月,称为定期更换的配戴方式。
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