三、注意事项 1.屈光检查的意义在于发掘出患者的最佳矫正视力,从而确诊患者是否为低视力。 2.多数低视力患者的屈光状态存在着一定的动态变化,因此低视力验光如同普通验光一样必须定期复查,并更新矫正眼镜。 3.屈光间质严重混浊者,瞳孔直径≤2mm者不宜采用电脑验光仪验光,因不易测试成功。 4.通常低视力验光不采用综合验光仪,盖因综合验光仪试片不能自由移动位置和倾斜度,不能适应低视力患者的光敏性搜索眼动。 5.在睫状肌麻痹期间不能确定屈光处方及选择使用助视器。
四、相关知识 1.低视力与屈光不正 低视力的病因中仅大约20%与屈光不正相关,但对非屈光不正性的低视力眼却不能轻言“无法用验光的方法矫正”,因为许多患眼的主要病因不是屈光不正,但确实存在着一定程度的屈光不正。甚至许多角膜病变和晶状体病变可以通过光学透镜来提高患眼的视力。
2.常见的屈光不正性低视力眼病 (1)白化病 患者常有较大的散光,利用角膜曲率仪检查儿童白化病的角膜散光效果很好。 (2)核性白内障 该类白内障成熟期时间较长,常发生近视,屈光矫正效果较好。 (3)屈光不正性弱视 发生于双眼高度近视、远视或散光。 (4)白内障术后无晶体眼 该类患者除采用高度正球面透镜矫正外,尚须注意其高度散光导致的视力下降。 (5)圆锥角膜和Marfan’s综合征,常伴有高度屈光不正和高度散光,且矫正效果不理想。
五、练习题 1.常用的低视力客观验光方法有哪些? 2.低视力视网膜检影应注意哪些要点? 3.常用的低视力主观验光方法有哪些? 4.试述片夹的优点。 5.试述低视力试片、交叉圆柱透镜和裂隙片的特殊使用方法。 |