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(四)屈光参差
两眼屈光度不等，当相差2.50D以上者称为屈光参差。
1，类型:依两眼屈光状态的差异分为:
(1) 一眼为正视，另一眼为非正视眼:
单纯近视屈光参差
单纯远视屈光参差
单纯散光性屈光参差。
(2)复性屈光参差:两眼均为非正视眼，但程度不等，
复性近视屈光参差
复性远视屈光参差
复性散光性屈光参差
混合性屈光参差:一眼远视，另一眼为近视。
2．屈光参差的成因:在眼的发育过程中，眼轴长度在逐渐增加，伴随角膜和晶状体逐变扁平，故远视的度数在不断减轻，而近视的度数在不断进展，如果两眼的发展进度不同，就可能引起屈光参差。除发育因素外，外伤或角膜病变、白内障手术后等亦引起屈光参差。
3．屈光参差的症状:
(1)双眼视觉:存在轻微的屈光参差者，多数人得到双眼视觉，但屈光度每相差0.25D，物像大小就要相差0.5%，如两眼视网膜物像大小超过5%，则无法融合，故2.50D是两眼屈光参差最大耐受度。屈光参差者可经常产生视疲劳的综合症状。
(2)呈现交替视症候，此多为一眼正视或轻度远视，另一眼近视。当其视远距离物体时，以其正视或远视之眼视之，视近距离时，则用近视之眼视之，如此互相交替而视，很少用调节，因而不出现视疲劳症状。
(3)单眼视症状:若两眼屈光参差甚大，则视物只用视力较好的眼，成为单眼视，另一眼被抑制废用，进而产生废用性弱视。
(4)斜视:屈光参差本身不会引起斜视，大多是屈光参差性弱视眼致废用性斜视。
思考题
1．绘图说明远视眼的屈光特性。
2．何谓隐性远视、显性远视、能动性远视、绝对性远视?举例说明之。
3．绘图说明近视眼的屈光特性。
4．近视眼的分类。
5．近视眼的病因。
6．绘图说明散光眼的屈光特性。
7．散光眼的分类。
8．屈光参差的临床症状。 |
