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五、双眼视觉异常的基本类型
Duane描述了最常见的四种类型的双眼视综合征：辐辏不足、辐辏过度、散开不足、散开过度。但该分类有其局限性，临床上许多非斜视性双眼视异常并未包括其中。非斜视性双眼视异常大多由于调节与辐辏的配合不默契所致，故临床上可以AC/A比为纲将之分类。AC/A比有低、正常和高之分，而隐斜有内、外和正位之别，可组成成9类非斜视性双眼视异常，加上调节、眼运动等异常，共有如下15种基本类型：
1、辐辏不足 低AC/A比，看远正位，看近中高度外隐斜。
2、辐辏不足 低AC/A比，看远处隐斜，看近更高度外隐斜。
3、散开不足 低AC/A比，看远内隐斜，明显大于看近隐斜。
4、融像性聚散障碍 正常AC/A比，看远正位，看近正位，或看远看近有低度内或外隐斜，主要障碍不在于隐斜，而在于融像性聚散幅度降低。
5、单纯性外隐斜 正常AC/A比，看远外隐斜，看近外隐斜，两者基本相等。
6、单纯性内隐斜 正常AC/A比，看远内隐斜，看近内隐斜，两者基本相等。
7、辐辏过度 高AC/A比，看远正位，看近高度内隐斜。
8、辐辏过度 高AC/A比，看远内隐斜，看近更高度内隐斜。
9、散开过度 高AC/A比，看远低中度外隐斜，看近隐斜明显小于看远。
10、垂直位异常 右眼上隐斜等于左眼下隐斜，通常以上隐斜分类为右眼上隐斜或左眼上隐斜。
11、调节不足。
12、调节不持久。
13、调节过度。
14、调节失灵。
15、眼运动障碍。
上述第1、2类均为辐辏不足，第7、8类均为辐辏过度，因临床治疗上有所不同，故仍将之归为不同类型。 |
