设为首页 加入收藏

TOP

第七章 眼外伤
2009-12-01 10:47:16 来源:网络 作者:豪驰 【 】 浏览:23519次 评论:0
眼外伤包括眼球、视神经和眼附属器的损伤,是造成人群中单眼失明和眼部畸形的首要原因。眼外伤多见于男性、儿童或青壮年人,严重影响患者的学习、生活和就业,防治具有重要意义。
眼外伤有多种分类方法。按致伤原因,可分为机械性和非机械性两大类,前者包括钝挫伤、穿孔伤、异物伤和挤压伤等,后者有热烧伤、化学伤、辐射伤和毒气伤等。国际眼外伤学会将其分为开放性和闭合性眼损伤两类。
影像学检查适用于机械性损伤造成的眼部形态结构变化的显示,而对非机械性损伤造成的眼表病变和视网膜视神经功能损害的诊断目前尚不成熟。
眼球外伤,屈光间质透明时可用检眼镜、裂隙灯和三面镜等光学仪器检查,而屈光间质浑浊时需要超声、X线、CT或MRI等影像学检查。眼前段外伤的形态学改变,适于超声生物显微镜 (UBM)检查。视神经外伤需用高分辨CT、功能性MRI、彩色多普勒等影像学检查和视觉电生理VEP检查等。
眼睑和结膜外伤,裸眼检查即可发现,细小损伤裂隙灯有助于诊断,一般不需要影像学检查。而眶软组织损伤、眶内异物和眶骨骨折等眼眶外伤,需要采用影像学检查,有时需多种影像方法联合应用才能明确诊断。
X线眼眶正、侧位拍片,可以显示眼眶骨折、眶腔大小及其变化、眶内高密度异物的大小和位置等,但由于X线片不能显示眶内软组织和眼球情况,现已少用。CT为眼外伤的常规和首选检查项目,一般应同时进行眼眶水平和冠状CT扫描,以便良好显示眶顶、眶底,以及周围组织关系。如患者不配合和外伤限制,不能进行冠状CT扫描,应行冠状重建。为显示眼眶骨折和畸形情况,可行三维CT成像。眼眶外伤CT扫描层厚一般为3mm,而视神经管检查层厚不应大于 2mm。虽然MRI显示眼眶软组织损伤、眶内低密度异物、视神经损伤等病变有优势,但从不作为眼外伤的首选检查项目,使用必须排除眶内和体内金属异物。
1
您看到此篇文章时的感受是:
Tags:眼外伤 责任编辑:peijingshi
】【打印繁体】【投稿】【收藏】 【推荐】【举报】【评论】 【关闭】 【返回顶部
分享到QQ空间
分享到: 
上一篇第六章眼眶疾病第五节 甲状腺相关.. 下一篇第七章 眼外伤 第一节 闭合性眼球..

推荐图文

相关栏目

最新文章

图片主题

热门文章

推荐文章

暂无...

相关文章

广告