|
对于患有白内障或其他屈光介质病变的患者来说,了解患者视网膜的视觉能力非常有用,因为这对是否可以进行手术有决策作用。评估视网膜潜在视觉能力时,为得到较好的视敏度,必须去除介质混浊或屈光不正的影响。因此就产生了潜视力检查仪,该仪器将视力表的麦克斯韦观察图像经由一条窄光柱投射入眼内,该窄光柱进入瞳孔时只有针孔大小。当晶体或角膜存在屈光不正时,光柱从最佳光学特性的瞳孔中央进入,就可以获得最佳质量的视网膜图像。在白内障患者中,潜视力检查用以预测白内障术后视力能否提高。
1.干涉法视力检查 当用相干光线在瞳孔平面产生两个像点时,就会出现干涉,并在视网膜上形成高对比度的格栅图形。格栅的空间频率取决于两像点分开的距离,分开距离大,则空间频率高。眼屈光系统的屈光特性对视网膜上相干图像质量(如对比度)的影响相对较小。将可变频率的格栅图像以麦克斯韦观察法投射入眼内时,屈光系统的影响同样是比较小的。

2.游标视力检查 游标视力检查的是患者判断目标是否连续的能力,比如判断两点是否重叠。这种发现连续性的视敏度相对不受光学模糊像的干扰。Enoch及其合作者提倡应用游标视力来评估致密白内障后的视网膜完善性,并把它作为一种估计白内障摘除后的视力改善的方法。游标视力检查必然要求患者做多次重复的检测,因为游标视力值就是连续差值的变化值。一般认为平均连续差值为0,除非有视网膜像的光学畸变或视网膜结构的某些损害。
 视力始终是应用最广泛、最有用的独立临床检查项目,它可以确定某种显著的异常或改变是否影响了视觉系统。屈光不正及其他可影响屈光介质、视网膜、视神经及视路的异常病变都可以在视力上敏感地显示出来。视光医师和眼科医师在验光程序和诊断并监测影响视力的疾病时,都把视力检查作为常规项目。字母视力表可能仍会是临床视力检查的首选。 |