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三、注意事项 (一)眼部禁忌证 1.泪液质量不良;干眼症;急、慢性泪囊炎。 2.眼睑关闭不全。 3.角膜、结膜急、慢性炎症或感染。 4.急、慢性色素膜炎。 5.严重的晶状体及玻璃体混浊。 6.弱视。 7.视神经及视路导致的矫正视力不良。 8.急、慢性青光眼。 9.超过隐形眼镜矫正范围的屈光不正。 (二)全身禁忌证 l.急、慢性副鼻窦炎。 2.严重的糖尿病。 3.正在使用皮质类固醇、阿托品类等对隐形眼镜有影响的药物。 4.类风湿性关节炎等胶原性疾病。 5.精神病患者。 6.孕期。 (三)个体条件禁忌证 1.年老、年幼或因残疾不能操作镜片者。 2.个人卫生不良者及不依从配戴规则者。 (四)环境条件禁忌证 1.生活环境有灰尘及烟雾等严重污染者。 2.工作环境有酸、碱及挥发性化学物质等。
四、相关知识 (一)泪膜破裂时间 在每次瞬目后即形成完整的泪膜。不瞬目时,泪膜的水分逐渐蒸发,脂质层向粘液层靠近,当脂质进入局部粘液和上皮界面间时,该区界面张力突然升高,以至使泪膜破裂。一次完全性瞬目至泪膜上出现第一个干燥斑的时间称为泪膜破裂时间。泪膜破裂时间反映了被检眼泪膜的稳定程度,对配戴隐形眼镜有着重要参考价值。 (二)角膜染色 当眼部组织上皮不完整时,荧光素则渗入并附着于创面的上皮细胞间隙,用于检测配戴隐形眼镜后因机械、干燥和毒性反应等因素导致的眼部组织损伤。
思考题 1.试述泪液、角膜的特殊检查项目和临床意义。 2.试述配戴隐形眼镜主要的禁忌证。 |