翻转上睑的方法有二: 一为双手法,先以左手拇指和食指固定上睑中央部之睫毛,向前并向下方牵引,同时令患者向下看;以右手食指放在相当睑板上缘眉下凹陷处,当左手牵引睫毛和睑缘向前向上并翻转时,右手食指乘机向下压迫睑板上缘,上睑就能被翻转。如果右手食指不能翻转上睑,可用玻璃棒或探针代替右手食指使之翻转。见图 3-1-2。
 一为单手法,令患者向下看,用一手的食指放在上睑中央眉下凹陷处,拇指放在睑缘中央稍上方的睑板前面,用这两个手指挟住此处的眼睑皮肤,将眼睑向前向下方牵引。当食指轻轻下压,同时拇指将眼睑皮肤往上捻卷时,上睑就可被翻转。见图3-1-3。
 检查上穹窿部结膜时,是在上睑翻转后,更向上方牵引眼睑。用左或右手拇指将翻转的上睑缘固定在眶上缘处,其他各指固定在患者的头顶,同时令患者尽量向下方看,并以另一手食指和中指或单用拇指,由下睑近中央部的睑缘下面轻轻向上向后压迫眼球,上穹窿部结膜就可以完全暴露。 检查穹窿部结膜时,应注意结膜囊的深浅,有无睑球粘连现象及充血、异物等。 小儿的眼睑常因紧闭不合作而不易用以上方法翻转,可用双手压迫法。由协助者将小儿头部固定之后,检查者用双手拇指分别压迫上下眼睑近眶缘处,可将眼睑翻转,睑结膜和穹窿部结膜即能全部暴露。 球结膜很容易检查,可用一拇指和食指在上下睑缘稍上及下方分开睑裂,然后令患者尽量向各方向转动眼球,各部分球结膜即可暴露。 检查球结膜应注意颜色及表面情况。应特别注意易于停留异物的上睑板睑缘内的上睑下沟有无异物存在。 (1)颜色 有无出血、贫血、充血或色素等。 (2)表面情况 有无异物、水肿、干燥、滤泡、溃疡、睑裂斑、翼状篱肉等。 4、角膜:一般先作肉眼观察。首先注意角膜的大小,可进行左右眼的比较,也可与正常人比较。如需精确数值,可用直尺测量角膜的横径和垂直径。 可在自然光下观察角膜弯曲度,如果怀疑角膜中央呈圆锥形突出,可令患者向下看,此时角膜的顶点就可将下险中央部稍微顶起,便可证明是圆锥角膜。同时也应注意是否为球形角膜、扁平角膜、角膜膨隆或角膜葡萄肿。 5、巩膜:先用肉眼在自然光线下观察睑裂部巩膜,然后用左或右手拇指和食指分开患眼的睑裂,令眼球向上、下、左、右各方向转动而检查眼前部的各部分巩膜。 应注意正常为白色的巩膜是否有变色,可有黑色素班、贫血或黄疽。老年人的巩膜稍发黄,小儿稍发蓝。 不论眼部是否受过穿孔性或钝挫性外伤,都应仔细检查有无巩膜破裂。巩膜的破裂常被结膜下大量血肿所遮盖而不能发现。 6、眼球:检查眼球时,应注意其大小、形状及位置,有无突出或后陷,有无患者自己不能控制的眼球震颤。 检查眼球大小和形状时,用两手拇指和食指分别将两眼的上、下眼睑分开,比较双侧眼球的大小。令眼球尽量向各方向转动,以观察眼球是否呈球形,各方向的弧度是否大致相等。
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