014 角膜接触镜的特殊并发症 - 验光员职业资格(验光师)

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014 角膜接触镜的特殊并发症

2009-11-15 11:46:43 来源:网络作者:罗敦司德【大中小】浏览:47080次评论:0条

一、学习目标
当你完成本单元的学习后，就能够识别与角膜接触镜相关的特殊并发症，加以适当的处理，并了解其诱因和发生机理。

二、工作方法

(一)新生血管

1.体征

用裂隙灯背面投照法观察，可见到分支状血管自边缘伸入角膜，多发生于角膜上缘，临床上将伸入角膜缘2mm以上的血管诊为新生血管(见图3-1-7)。闭合的新生血管呈灰白色树枝状翳。本症偶可继发局灶性角膜内出血，表现为角膜基质内弥散性红色出血斑，出血吸收后留下白色薄翳。

2.症状

无症状，侵入瞳孔区则损及视力。

3.处理

停止戴镜后，新生血管约在2~8周内自行排空闭合，采用血管收缩剂并无显效。痊愈后避免长戴，并改用透气硬镜或高透氧软镜。

(二)角膜擦伤

1.体征

角膜面可见点条状或不整形的局灶性萤光素染色，球结膜轻度充血，用高倍镜观察可判断损伤的深度(见图3-1-8)。
2.症状
浅表擦伤或无症状，伤及上皮深层则有异物感和角膜刺激症状。
3.处理
轻症停戴镜片，无需治疗2~3天即行愈合。重症则除停戴镜片，须用抗生素滴眼剂或眼膏防止继发感染。

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责任编辑：peijingshi

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