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(二)低近视力检查
1.经远视力检查，已确诊为低视力患者。
2.采用logMAR中文近视力表、阅读近视力表、M卡近视力表或不同字号的阅读材料。
3.标准检查距离为30cm、25cm、15cm或10cm。若标准检查距离定为
30Cm，检查距离缩短后，视力的记录方法如公式1-2-2所示。
V=Mv×X/30 (1-2-2)
式中V为视力，Mv为视标值，X为检测距离(单位为cm)。
例2.患者在15cm处看清0.05视标
V=0.05×15/3O=0.025
患者的近视为0.025。
4.照明可根据被测者的需要进行调节。
5.远视或老视患者可适当加用合适的正焦度透镜以提高近视力。
6.高度近视(理论上＞-3.30D者)，均应适当缩短测试距离以提高近视力。
7.虽然视力≤0.3为诊断低视力的标准，但实践证实患者必须具备0.6的近视力才能对5号印刷字体进行顺利阅读。因此须借助常规矫正方法使患者获得0.6的近视力后，让患者阅读不同字号的阅读材料以了解患者的阅读能力。
8.提高低视力患者阅读视力的矫正眼镜焦度可根据患者的残余视力进行分析。如患者视力为0.2，求患者看清0.6视标时矫正眼镜的焦度和阅读距离。30cm近用视力表0.6的视标值为30/50，即0.6的视标在50cm处对注视眼张1′视角，正常眼在50cm处能看清0.6视标，视标的高度可计算如下。
h=tg1′×d
(1-2-3)
式中h为视标高度，d为视标至眼的距离。
例3.设1:正常眼在50cm处能看清30cm近用视力表的0.6视标，求 0.6视标的高度。
h=0.001454×500=0.727mm
30cm近用视力表的0.6视标的高度为0.727mm
对数视标的增率为每增1.259倍视标值降低0.1，故根据0.6视标的高度可知30cm近用视力表的0.2视标的高度为2.298mm。
设2:患者在30cm仅能看清0.2视标，0.2视标在30cm处对眼所张的视角为β，则:
tgβ=2.298/300=0.0076
设3:如欲使患者能看清高度为0.727mm的0.6视标，求视标距眼的距离d和矫正眼镜的焦度。
d=0.727/tgβ=96mm
在96mm处阅读所需的调节度为1/0.096=+10.40m-1
故患者戴+10.40m-1的矫正眼镜可在9.6cm处看清0.6视标(图
1-2-1)。
简化上述分析，可用近似公式1-2-4、1-2-5进行计算。
D=2×N (1-2-4)
式中D为矫正眼镜焦度；N为残余视力的倒数。
Rd=1/D (1-2-5)
式中Rd为阅读距离；D为矫正眼镜的焦度。
例4.患者视力为0.1，求患者看清0.6视标时的眼镜焦度和阅读距离。
D=2×10=+20.00D
Rd=1/20=0.05m
患者戴用+20.00D的矫正眼镜或近用助视器在5cm处可看清0.6视标。
由于大多数低视力患者希望获得起码的阅读视力，为方便起见，将近矫正视力介于0.3~0.05的患者获得0.6的阅读视力所需借助的近用眼镜焦度和阅读距离列入表1-2-1。
表1-2-1低视力患者近用眼镜焦度和阅读距离
残余视力 0.6阅读视力
眼镜焦度(D) 阅读距离(cm)
0.05 40 2.5
0.05 32 3
0.08 25 4
0.10 20 5
0.20 10 10
0.30 6 16
9.低视力的测定结果可记录如表1-2-2。
表1-2-2低视力检查记录
远视力 裸眼视力 矫正视力 矫正焦度(m-1) 检查距离
OD
OS
近视力 裸眼视力 矫正视力 矫正焦度(m-1) 检查距离 阅读眼镜焦度(D) 总计距离
OD
OS
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