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二章二节 低视力的视功能检查
2009-10-24 16:12:15 来源:网络 作者:天鸿 【 】 浏览:2328次 评论:0
则逐渐产生错误。
2.色毛线试验法  先给被检查者某一种颜色的毛线,然后将该毛线掺杂在各种颜色的毛线中,嘱被检查者尽快挑选出颜色相同的毛线,根据所选毛线的颜色是否正确或在挑选中是否显得犹豫不决来决定有无色觉异常。此法只能大概定性,不能定量。
3.有色彩笔记录法  以各种颜色的彩笔代替毛线。检查方法及结果判定同彩色毛线试验法。
4.FM-100色彩试验和D-15色盘试验  以有色棋子代替毛线。检查方法及结果判定同彩色毛线试验法。
5.色觉镜  又称异色镜,根据被检查者调配红色与绿色的比例来判断是否有色觉异常以及色觉异常的性质和种类。

六、立体视觉检查
立体视觉也称深度觉,是在三维视觉空间,感知物体立体形状及不同物体之间远近关系的能力。立体视觉的基础是双眼单视。但自幼失去一眼的患者,也能比较准确地判断远近距离,但这与双眼立体视觉有着本质的不同。前者是通过训练依靠经验和某些条件来判断空间位置的。许多职业要求有良好的立体视觉,如飞行员、驾驶员、画家和雕塑家以及从事机械精细加工和微电子的人员。不同职业、不同工种对立体视觉的要求也不同。在眼科临床中,对斜视、弱视、屈光不正、视力疲劳和某些眼病均需检查立体视觉。而对低视力患者的立体视觉检查是为了全面评估患者的视功能,对患者的工作定向提供指导。
检查立体视觉可以使用同视机、Titmus立体视觉检查图片和与计算机相连的立体视觉检测系统。

七、眩光检查
眩光检查是与对比敏感度检查密切相关的一种视功能检查方法。它反映的是眼内出现散射光时对视功能的影响。由于各种原因引起低视力患者的眩光,将造成患者的不适或视力下降。特别是物品之间的对比度的降低,将导致低视力患者在室内活动的困难。眩光分为不适眩光和失能眩光。前者是指由于散射光线导致视觉不适,而不影响分辨率或视力的情况。后者是指由于散射光线在眼内使视网膜成像重叠、视网膜成像的对比度下降,而降低了视觉效能和清晰度。
眩光的检查常用眩光测试仪,如Innomed Terry视力分析仪、多种视觉敏感度测试仪和Miller-Nadler眩光测试仪等。
眩光检查可用于检查圆锥角膜、角膜水肿、角膜屈光手术、白内障;也用于评价低视力患者的视功能、人工晶状体的光学质量和眼前后段疾病。该检查对低视力患者的视觉康复有着重要的指导意义和实用价值,如白内障患者即使视力为1.0,由于广角性光学散射的原因,也无法保证他们安全地在暗光下活动,所以对这些患者而言,对比敏感度和眩光比视力更能代表患者的视功能。

八、视觉电生理检查
视觉电生理检查是利用仪器测得的生物电活动了解视觉功能的一种方法。它包括眼电图,视网膜电图和视觉诱发电位。由于视觉电生理检查是一种客观视功能检查方法,因此可用于检查不合作的儿童、智力低下的患者及诈盲者的视功能。
1.眼电图(EOG)  它记录的是眼的静息电位,产生于视网膜色素上皮细胞。它的异常反映的是视网膜色素上皮和光感受器复合体的异常。眼电图可用于测定眼球位置及眼球运动的生理变化。
2.视网膜电图(ERG)  它记录的是闪光或图形刺激视网膜后,从角膜电极记录到视网膜的动作电位。它又分为闪光ERG、图形ERG和多焦ERG。闪光ERG主要反映整个视网膜的功能状态;图形ERG反映视网膜神经节细胞的功能状态;多焦ERG反映视网膜不同层次的功能状态。
3.视觉诱发电位(VEP)
   它是视网膜受到闪光或图形刺激后,经视路传递,在枕叶视皮层诱发出的生物电活动。它可用于判断视神经和视路疾病、检测弱视的治疗效果、判断婴幼儿的视力;对于屈光间质混浊的患者可以预测术后的视功能。对低视力患者,可以判断使用助视器和功能性训练的治疗效果

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Tags:章二节 视力 功能 检查 责任编辑:peijingshi
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