设为首页 加入收藏

TOP

二章二节 低视力的视功能检查
2009-10-24 16:12:15 来源:网络 作者:天鸿 【 】 浏览:2328次 评论:0

  眼科检查可以判断眼病患者视觉程度,并作为眼病诊断的主要依据。对低视力患者的眼科检查可以确认和判断低视力损害的程度,评估低视力训练的效果,指导患眼的治疗,从而帮助他们充分利用残余视力,提高学习生活和工作能力,减轻家庭和社会负担,达到视觉康复的目的。
视功能检查包括形觉、光觉、对比敏感度、色觉、立体视和视觉电生理的检查。它分为视觉心理物理学检查(如视力、视野、对比敏感度、色觉、立体视)和视觉电生理检查两大类。

一、视力
视力即视锐度,它代表形觉功能。通常所说的视力是指中心视力,它反映功能最敏锐的视网膜黄斑中心凹的视力。
视力检查是测定视网膜中心凹处分辨二维物体形状和位置的能力。由于视力检查最能正确地评价患者的视功能情况,所以它被列为眼科检查之首。对于低视力患者,视力检查尤为重要。它是选择低视力助视器的主要依据,并可以评价常见眼病治疗前后的疗效。为了获得准确的视力检查,最好由专门的低视力门诊护士甚至医生进行检查。
(一)视力表的设计和种类
视力表是测定视力的主要工具,它是根据视分角原理设计的。人眼能分辨出两点最小距离时的视角是最小视角。而视力检查的最终目的即是测出眼能辨别两点时的最小视角,用这一最小视角的倒数值表示视力。
视力表由多行不同大小视标排列组成,视标可以是字母、数字,也可以是图形。最常用的视标是Snellen“E”字形视标和Landolt带缺口的环形视标(图2-1)。用于低视力患者视力检查的视标也常用图形和汉字视标。 
 2-1.png
常用的视力表有Snellen视力表,国际标准视力表、对数视力表和1976年Beiley和Lovie提出的一种新的视力表(图2-2),即国际上应用最广泛的低视力检查用视力表是LogMAR(最小视角分辨率的对数)视力表,我国吴淑英遵守Weber-Fechne法则,参考了LogMAR视力表,设计了适合我国国情的低视力专用视力表,如汉字、阿拉伯数字(图2-3)和儿童图形视力表等。用于低视力患者在使用助视器的康复训练中简明地估算出所需的放大倍数。 
 
 

2-2.png 

2-3.png 
 
我国低视力门诊成人常用的视力表为我国通用的国际标准视力表,但它对低视力患者确实存在着一些不足。如0.1仅有一个视标,0.2只有两个视标;0.1到0.2之间无视标;视标0.1行比0.2行大一倍,而视标0.9行比1.0行仅大1/9,即视标增率不一致。而标准对数视力表克服了0.1到0.2之间无视标的缺点,两者之间有另两行视标0.12和0.15,增率相等,可以变距测量。但它的缺点是0.1到0.25行视标数目太少。Bailey-lovie(简称B-L)的LogMAR视力表是目前国际上广泛用于低视力患者检查用的视力表之一。它的视标按照几何级数设计,视标增率恒等于1/4,即视力表上的每一行字母是下面一行的5/4。每行均有5个视标,视标由26个字母组成。正常人最小分辨力为1′视角,它的对数是0。该视力表在0到1.0(20/20到20/200)之间共有10行字母排列。在Bailey-Lovie的LogMAR视力表的基础上,1978年Taylor H•R又设计了一种新型视力表,它的视标也按照几何级数设计;字母开口方向用随机数字决定;共11行字母。该表简便易用。用于低视力患者检查的视力表还有灯塔远视力表,该视力表0.1视标有两个,0.1到0.2之间有两行视标。
对于学龄前儿童和智力低下的儿

1
您看到此篇文章时的感受是:
Tags:章二节 视力 功能 检查 责任编辑:peijingshi
首页 上一页 1 2 3 4 5 6 7 下一页 尾页 1/7/7
】【打印繁体】【投稿】【收藏】 【推荐】【举报】【评论】 【关闭】 【返回顶部
分享到QQ空间
分享到: 
上一篇10.6 部分较常见的遗传性眼病及其.. 下一篇二章一节 低视力的病史采集

推荐图文

相关栏目

最新文章

图片主题

热门文章

推荐文章

暂无...

相关文章

广告