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超声诊断是利用声波传播产生的回声显像进行诊断，要掌握超声的物理性质、原理，以解剖学、物理学等形态学为基础，并与临床医学密切结合。超声波在传播的过程中，遇到声学性质（声学密度，声速）不同的介质的分界面时就发生反射，反射回来的声波称为回声或回波；将回声加以接收，转变成电信号，经过两次放大；检波、修饰，显示为波形(A超)或图像(B超)于荧光屏上，来进行诊断和鉴别诊断，也称为回声诊断法。由于眼球和眼眶位置表浅，构造规则，从前到后如角膜、晶体、玻璃体和视网膜，界面清楚，声衰减较少，是最适合超声检查和诊断的器官。同其他医学影像方法比较，超声检查有简便、迅速、经济和无损伤等优点，因而颇受临床医生的重视。超声诊断的不足之处是特异性不够高。由于不同疾病的病理组织结构不一样，对超声波的反射、吸收就不一样。虽然能够利用回声来作病变组织的诊断和鉴别诊断，但是，病灶的声学切面不像病理组织学切面那样直接和精确，只能间接地从组织的声学性质来推断其组织结构，将病灶按其声学性质分类，再结合其他临床资料而做出诊断。
1、仪器使用的条件与环境 B型超声诊断仪是精密的电子仪器，要求有较好的使用环境。使用时应注意以下几点：
（1）室温 B超室的温度应控制在16～25℃之间，室温过高易使机器内部的温度过高，损坏电子元件，缩短仪器的使用寿命。温度过低，病员难以忍受，检查时不予合作，不利于诊断。有条件的医院应安装空调设备。
（2）湿度 B超室的空气湿度不应超过75%，室内湿度过高，会降低仪器内各种元件的电阻，对电压很高的部件易于造成损害。
（3）避免电磁干扰 电磁波干扰会使超声图像出现雪花样伪像，甚至图像变形，影响诊断。
（4）供电系统 B超室最好有专线供电，电压波动控制在使用电压5%范围内，不应超过10%。电压变化过大会严重干扰仪器的工作性能，缩短使用寿命。
B超仪应有专门的接地装置。尤应注意，不能将地线接在水管上。
2、B超仪的操作程序 B超仪的种类很多，各种B超仪的性能不一，因此在使用之前，应详细阅读有关仪器的使用说明书，了解仪器的基本结构及其性能，了解操作步骤和要点。使用时应按下列步骤进行：
（1）启动稳压器预热10分钟，注意稳压器指示电压是否稳定，电压值是否符合使用要求。
（2）启动仪器的电源开关，调节B超仪。其调节的基本要求是：在实质性脏器探查时全幅图形匀称；回声细密；灰阶充分，灰度与对比度调节适宜，即荧光屏出现微弱信号，光点普遍较细，能显示微小病灶的微小变化。当然不同的被检者，不同的检查部位，应当做适当的仪器调整。一般而言，应注意以下五个功能键的使用：①对比度与灰度调节。②STC系统的调整。③增益系统的调节。④聚焦系统的调整。⑤变频探头的使用。
（3）暂停使用时可按“储存”开关，不能长时间开机等待患者。当然仪器总电源不可随意关闭。一般情况下仪器工作运转4～6小时是适宜的。
（4）停止使用时，应先关闭扫描开关，接着关闭仪器的电源，最后再关闭稳压器电源。用无水酒精擦洗探头及其导线，对机身做必要的清洁工作并用布罩将仪器盖好。 |
