第六章验光第三节角膜曲率计在验光中的应用 - 视光理论和方法

TOP

第六章验光第三节角膜曲率计在验光中的应用

2009-11-26 11:00:30 来源:网络作者:admin 【大中小】浏览:74873次评论:0条

角膜曲率计是利用角膜反射性质来测量其曲率半径的，由于角膜屈光力占人眼总屈光力的2/3，因此角膜的曲率表达可以了解人眼总屈光力的情况，同时，由于人眼散光大部分来自角膜，因此在验光和处方分析方面，角膜曲率读数非常重要。
正常角膜曲率表达可以使用曲率半径(mm)也可以使用曲率(D)，在验光中，一般采用D表达比较方便，可以直接提供角膜散光情况，如：43.00D@180/44.00D@90，我们就可以直接获得该角膜为1.00D的顺规散光。此外，角膜曲率测量还可以了解：①角膜是否规则；②泪膜情况等。
由于厂家的不同，角膜曲率计的设计和结构也有所不同，检查者在使用角膜曲率计以前需要了解厂家的信息。角膜曲率计的共同特点：①可调整目镜使得检查者的眼睛能清晰聚焦；②可调整颌托和头靠，使得检查过程中患者的头部能固定；手柄可上下移动，调整仪器高度，和患者的眼睛在同一水平线上；③两个度数转轮可测量两主子午线的曲率；④有轴向的刻度，可表达两主子午线的位置，曲率计的整个桶体可以转动；⑤光标投射到患者的角膜；焦距控制柄可以前后移动，将光标清晰地聚焦在患者的角膜上。

角膜曲率测量
[目的]
评价角膜的曲率、度数和散光，角膜曲率计可用来评价角膜的完整性。
[仪器]
角膜曲率计。
[准备]
1.消毒颌托和头靠。
2.患者摘掉其眼镜或者角膜接触镜。
3.目镜聚焦。
4.打开电源开关。
5.逆钟向旋转可调整目镜到最大限度。
6.将一张白纸放在曲率计前面，反射照明目镜内的十字线。
7.顺钟向缓慢转动目镜，直到十字线首次出现清晰为止。
8.调整患者椅子和仪器的高度，使得患者和检查者的位置均舒适为止。
9.松开锁定钮，一般的角膜曲率计都有这个结构。
10.指导患者将下巴放入颌托，额头靠入头靠。
11.升降颌托，直到患者的外眦角与支撑架上的高度标志对准。

[步骤]
1.从仪器的外面，通过升降和前后移动曲率计的桶体，引导检查者看到患者右眼角膜前面的视标像位置(如图6-15所示)。

2.指导患者眼睛平视前方，从仪器的桶体中找到自己眼睛的反射像。
3.从曲率计的目镜中观察，直到三个环对应到患者的角膜(如图6-16a所示)。

4.调节手柄使三个环保持清晰，并使黑“十”字，正好落在右下环当中(如图6-16b所示)。

5.锁定仪器(部分仪器没有这一项，根据厂家的要求设定)。
6.调整水平和垂直的度数转轮，直到光标像靠得很近。
7.为了确定患者角膜的两主子午线，旋转曲率计的桶体，直到光标像的水平支线能完全延续(如图6-17所示)。

8.调整水平度数转轮，直到水平光标像完全重合(如图6-18所示)。
9.调整垂直度数转轮，直到光标像完全重合(如图6-18所示)。

10.整个检查过程中，有时有必要重新定位和聚焦。
11.通过观察角膜反射像可见光了解角膜完整性。
12.如步骤1所示将曲率计的桶体移到患者的左眼前。
13.重复1~11步检测左眼的角膜曲率。

[记录]
分别记录每一眼。
首先记录水平子午线(第一子午线)的度数的方向。
记录好水平子午线以后，划一条斜杠，然后记录垂直子午线(第二子午线)的度数和方向。
用屈光度大小记录角膜散光量。
记录散光的类型：
顺规(WR)：垂直方向度数较大。
逆规(AR)：水平方向度数较大。
斜向(OBL)：主子午线在45°和135°的左右各15°。
不规则：两条主子午线的方向相差不是90°。
记录光标像的情况：光标清晰，规则或者光标变形和不规则。
[举例]
OD：42.50@180/43.50@90；1.00D顺规，光标像清晰规则。
OS：47.37@180/41.27@90；6.00D逆规，光标像变形。
OD：41.75@180/43.75@70；2.00D不规则散光，光标像变形。
OS：43.12@135/41.87@45；1.25D斜向散光，光标像清晰规则。
如果只记录第二子午线的位置，则可假定第一子午线与其相差90°。
OD：42.00/43.00@90：1.00D顺规，光标像清晰规则。
OS：42.00/42.00@90；球性光标像清晰规则。

180

顶一下

您看到此篇文章时的感受是：

Tags：验光三节角膜曲率计在应用

责任编辑：peijingshi

【大中小】【打印】【繁体】【投稿】【收藏】【推荐】【举报】【评论】【关闭】【返回顶部】

分享到:

上一篇：第六章验光第二节主觉验光

下一篇：第六章验光第四节镜片测度仪(..

推荐图文

好视力眼镜遭..	明星追时髦戴..	棱镜眼镜的加..	小林志玲胡辰..	戴上更适合亚..	戴眼镜妹妹如..
O.D.C在上海开..	陈道明戴眼镜..	验光配镜必须..	访雷朋眼镜Lux..	配眼镜，暗房..	网络红人韩寒..