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一、彩色接触镜的种类
1.根据有颜色的区域分类
(1)光学区透明型
镜片的总直径为13.5~14.0 mm，其中有色区域为11~12 mm，周边为透明的边缘区，中央为透明的光学区，大小有1.5~6 mm不等。
(2)光学区着色型
周边的设计相同，中央光学区着色，甚至不透明，用于角膜白斑、不需要使用视力功能者。
2.根据用途分类
(1)易于辨认
很多的软性接触镜都染有浅的蓝色，目的是增加镜片的可辨认性，易于护理操作，硬性接触镜染成不同的颜色可以代表不同的材料，还可以左右眼分别选用不同颜色的材料来避免混淆左右眼镜片。
(2)美容用途
通过有一定浓度颜色的镜片来改变虹膜的表现颜色，具有时尚的美容作用。
(3)治疗用途
对于角膜白斑、虹膜缺损、严重的白内障可通过彩色接触镜来改善外形和提高视力，完全不透明的接触镜也可用于弱视者的遮盖训练，红色接触镜也用于提高色盲者对不同颜色的辨别力。
二、彩色接触镜的特性
1.透光率
彩色接触镜的透光率受颜色的深浅影响，用于辨认方便的浅色镜片的透光率仍可达95%，而美容镜片用于改变虹膜表现颜色的镜片的透光率为75%~85%。
2.镜片设计
镜片周边1.5 mm边缘部分一定是透明的，因为软性接触镜有1~1.5 mm区域是覆盖在巩膜上的，透明的边缘避免改变巩膜显示异色而影响美观。
3.透氧性
软性接触镜的透氧性和镜片的含水量有关，RGP镜片的透氧性和镜片材料的特性有关，镜片的着色不影响镜片的透氧性
三、彩色接触镜的临床应用
1.角膜白斑
角膜的白斑影响美观，模拟虹膜颜色的彩色接触镜可以遮盖角膜的白斑，起美观的作用，需注意的是如果该眼的视力功能仍要使用的，彩色接触镜需选用中央区有透明光学区，这样就不影响配戴后的视物，但对镜片的定位和稳定性要求较高。
2.虹膜缺损
虹膜缺损或虹膜色素缺陷的配戴者，由于缺少瞳孔对光线的控制，常表现为畏光、眼球震颤和视力低下，模拟虹膜形状和色泽设计的彩色接触镜可以发挥人造瞳孔的作用。
3.弱视
对一些依从性差的配戴者，可以配戴彩色接触镜来起遮盖的作用。
4.色盲
用于色盲的接触镜是红染的接触镜，通过红色接触镜的配戴改变色盲眼对红绿颜色明暗度的区分，实质上并未能提高辨色能力，一般为单眼配戴，选择配戴在非优势眼上。
5.虹膜颜色改变
有色的接触镜来改变虹膜的颜色，起美容和装饰的效果。
四、彩色接触镜的验配方法
彩色接触镜验配的流程同普通软性接触镜的规范验配流程，镜片的着色不影响镜片的配适状态，具体程序如下：
1)验配前检查同普通接触镜规范验配。
2)根据配戴者具体情况和需要选择彩色接触镜的种类。
3)镜片的基弧选择同普通接触镜规范验配，镜片染色区域的大小需根据角膜大小和瞳孔大小来决定，瞳孔的大小在正常室内照明下测量，根据测量的大小选择镜片无色瞳孔区直径。镜片无色瞳孔区大于瞳孔直径影响美观，小于瞳孔直径又会影响视力和视野。
4)镜片的理想配适为：①角膜完全覆盖；②镜片中心定位良好；③镜片无色瞳孔区与眼睛瞳孔对位良好、大小一致；④镜片有理想的活动度，避免过大；⑤镜片未影响视力和视野；⑥外观无色泽异常。
5)镜片护理宣教和随访检查。
五、彩色接触镜有关的问题与处理
1.颜色的一致性
双眼都配戴彩色接触镜时需注意两镜片的颜色一致性，无明显的颜色偏差，不同生产批号的同种镜片的颜色也会有不同，所以两眼的镜片尽量选择同一生产批号，更换镜片时也选择双眼同时更换。
2.颜色的变化
镜片的配戴、护理过程中和外界有关物质的接触，镜片的颜色会发生一定的变化，特别是氯化物和氧化物容易引起镜片颜色的消褪，所以尽量避免含有上述物质的护理系统，双氧水护理系统也容易引起褪色。
3.干眼症状
镜片表面的颜色会影响镜片的湿润性，配戴者容易出现干眼症状，干眼的症状也与配戴者本身的眼部泪液的情况和镜片的配适有关。
4.角膜形态改变
在中央透明的美容镜片的透明和着色的交界处，镜片的含水量和湿润性发生变化，镜片在交界处的弧度有一定的改变，镜片在角膜上的压迫力量不均匀，使得角膜的形态发生改变。一般角膜的变形是可逆的，取镜后可以恢复，但需要及时的随访检查，减少相应并发症的发生。
5.镜片的更换
镜片在反复使用当中，护理液成分、环境因素、外界的紫外线、镜片上的沉淀物都容易使镜片的成分发生改变，甚至发生降解，所以镜片出现老化需要及时的更换。 |
