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3.1.5 雾视法操作
2009-12-07 10:48:51 来源:网络 作者:保圣 【 】 浏览:34323次 评论:0
掌握雾视法的基本原理及掌握雾视的基本方法,能够在主观验光中正确使用雾视技术。



知识要求
一、远视眼的调节张力
外界平行光线经过远视眼的屈光系统,物像成像在视网膜后,在视网膜上是一个模糊斑。为看清外界物体,必须启动调节,使物体成像在视网膜上。
远视眼看近时则需要更大调节,即代偿视远物的调节加上近用调节的总和,远视眼看远、看近均用调节,比正视眼有更大的调节张力。



二、近视眼的调节张力
近视眼看远时,远处平行光线成像在视网膜前,不启用调节,看近时小于-3D近视仍需使用调节,已配镜充分矫正的近视眼看近时,也需要3D的调节。
青少年眼调节力强,近阅读时间长,眼睫状肌长时间处于调节紧张状态,视远时,调节不能在短时间放松,仍表现为近视状态。
调节因素对屈光检查干扰很大,检查结果易发生偏差。由于调节的影响,正视眼易检测成近视眼,近视眼检测出的度数比实际度数大,远视眼检测度数比实际度数小。因此,为避免验光结果的误差,验光时必须控制眼使用调节,即采用散瞳麻痹睫状肌方法或远雾视法放松调节。



三、远雾视法的原理
远视物时,在被检眼前加适度凸透镜放松眼调节的方法,称为远雾视法,即雾视技术。其原理是在被检眼前加适度的凸透镜,使平行光线聚焦在视网膜前方;如果眼使用调节,将使成像向前移动,离视网膜更远,成像更加模糊。
为了看清远处物体,迫使被检眼必须自动逐渐放松调节,使结焦像向视网膜靠近,成像变得清晰。
因此,主观验光时,在被检查者眼前加适度凸透镜,可促使被检眼自动放松调节,从而排除或减少调节对眼屈光检测的影响。



技能要求
雾视法操作
[操作准备]
1.照度、距离标准的检测房间,环境安静。
2.高度适宜的远视力表。
3.试片箱或综合验光仪。



[操作步骤]
1.选择瞳距与被检者相符的镜架,嵌入依检影或电脑客观验光测得的屈光度数镜片。
2.通常先检查右眼,遮挡片遮盖左眼。
3.此时大多数被检眼视力已达到0.8以上,如不能达到,可加减镜片度数,直到初步达到0.8,以0.25D递度逐渐增加正镜片或逐渐减少负镜片,直至视力下降到0.3。也可以在原矫正镜片的基础上,直接加+0.75~+1.50Ds,使视力下降到0.3左右。
4.以上述方法也使左眼进入雾视状态,双眼同时雾视,此时只能看到0.2~0.3行视标,如果高于0.3应酌情双眼再递增+0.25Ds(或减少-0.25Ds),当双眼仅能看到0.2~O.3时,雾视5~1 0 min。



[注意事项]
1.采用镜片箱的镜片进行雾视换片时,应遵循先加后换的手法,即先加上新雾视透镜再撤去原雾视透镜,不允许被检眼前出现没有雾视镜的间隔时间,而影响雾视效果。
2.调节是双眼协调同步功能,双眼必须同时雾视,才能使双眼调节充分松弛。
3.远雾视法雾视度数必须适度,通常在+0.75~+1.50D雾视后被检眼放松调节,视力有提高才能使被检眼再逐渐放松调节。如果雾视过度,放松调节也看不清目标,被检眼没有注视目标,反而诱发刺激性调节,不能达到雾视放松调节的目的。
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