第四章第四节 RGP镜的验配方法 - 角膜接触镜验配技术

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第四章第四节 RGP镜的验配方法

2009-12-06 15:50:34 来源:网络作者:暴龙【大中小】浏览:61529次评论:0条

RGP镜片的验配必须熟练掌握镜片的配戴和取出方法。镜片发放时，指导配戴者配戴和取出。
在戴镜和摘镜的操作时，配戴者应坐在桌子前，而不是水池前，在桌上铺上一块布或毛巾。同时准备一个可调节角度的镜子。每次操作镜片前，应避免油性物质，如护手霜、洗手液或化妆品，双手应充分清洗干净。验配者应作出相应的示范。

一、RGP镜片的戴入
从镜盒中取出镜片，使用护理液冲洗；养成一次操作一片镜片的习惯，并且总是从同一镜片开始，例如每次都是先配戴右眼镜片，然后左眼镜片。把镜片放在手指上，然后在桌面上开始操作。
1.配戴者戴镜方法
配戴者自己戴镜有多种方法，这里介绍几种，适合不同类型的配戴者。
(1)配戴方法一
以戴右眼镜片为例。左手的食指或无名指放在上睑睫毛上向上固定上睑，用右手的无名指固定下睑。镜片放在右手的食指尖。
双眼睁开并通过镜片注视前方镜子，把镜片放在角膜上。首先放开右手食指，然后向下注视，放开下睑，最后放开上睑。
戴左眼镜片时，与右眼相似，即右手固定上睑，左手固定下睑(图4-4)。

放镜片在角膜上时，配戴者应固定好上睑。常见的错误是戴镜时配戴者闭上另一只眼，这会导致配戴者的眼睛向上转，镜片被放在巩膜上。告诉配戴者保持双眼睁开，直到把镜片放在角膜上，然后向下看，再松开眼睑。
(2)配戴方法二
左手食指固定上睑；左手无名指固定下睑，然后把镜片放在角膜上。向下看，松开下睑，然后放开上睑。
(3)配戴方法三(单手技术)
把镜片放在无名指上，用食指固定上睑，环指固定下睑，放镜片在角膜上。向下看，松开下睑，然后松开上睑。
(4)配戴方法四
这种方法使用手指的侧面，适用于指甲较长或手不稳定的配戴者。
镜片放在右手的中指侧面；左手食指固定上睑；右手食指侧面向下固定下睑；滚动手指使镜片放在角膜上。向下看，松开下睑，然后松开上睑。
2.验配者戴镜方法
如果为配戴者右眼戴镜，镜片放在右手食指。左手中指固定配戴者的上睑，右手中指固定下睑，为了避免配戴者由于畏惧而闭眼，必须对眼睑睫毛施加一定的压力。让配戴者注视远处的目标。然后把右手上的镜片放在配戴者的角膜上。同样指导配戴者向下看，松开下睑，再松开上睑。

二、RGP镜片的取出
镜片的取出也有几种方法，使用不同的方法主要依据配戴者眼睑的张力、镜片的设计和配戴者的选择。
1.剪切法一
这是最容易的方法。眼睛注视前方、并稍微向鼻侧，注意不是颞侧。摘除右眼镜片时，使左手形成碗形，放在眼睛下方以接住镜片。尽可能睁大眼睛，同时，张大嘴巴可能有帮助。把食指放在外眦；轻轻拉紧眼睑，然后轻轻眨眼，不需用力，同时用左手接住脱出的镜片或从睫毛上取下镜片。
常见错误：转头以至于眼睛转向颞侧；拉眼睑向上、向下，而不是向外；睁眼不够大或使劲眨眼。对于眼睑松弛、下睑位置高、镜片直径较大，使用这种方法较为困难(图4-5)。

2.剪切法二
眼睛注视的方向同前。取下右眼镜片时，左手的中指放在外眦，同时用左手接住镜片。变通的方法是把右手拇指放在右眼外眦部，同时用右手掌接住镜片。
这种方法适用于单手的配戴者。
3.二指法
与验配师为配戴者的取出镜片方法相同。手的食指放在配戴者的上睑，另一手的食指放在下睑(图4-6)。

4.吸盘法
充分清洗吸盘。嘱配戴眼向前注视，睁大睑裂。将吸盘排气后轻轻接触镜片表面，摘下镜片。

三、镜片移位的处理
有时由于操作失误，镜片不能正确放置在角膜上，或者配戴过程中，由于种种因素，镜片偏离角膜。如果配戴者感觉到单眼视物模糊，应估计到镜片的移位。可通过下列方法使镜片复位。
首先确定镜片的位置。通过镜子可找到镜片的位置，如果没有镜子，可用手指轻轻地放在眼睑不同的区域找到镜片。通过眼睛向不同的方向转动也可确定镜片的位置。
眼睛向镜片相反的方向转动；在睑缘提取眼睑，并放到镜片边缘，随着睑缘对着巩膜，推镜片回到角膜。

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